关节镜介绍.docVIP

△作者丨司维医生 关节镜(arthroscopy)是应用于关节腔内部检查的一种内镜，在一根细管的端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部的情况便会在监控器上显示出来。借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带，特别是通过关节镜技术采取的滑膜为明确关节炎类型提供了病理依据。它在各种滑膜炎的诊断、治疗及科研工作中起着其他手段不能代替的作用。它不只为关节病提供直观的信息，同时可在微创条件下进行关节内病变组织的切除和修复，具有痛苦少，恢复快，减少术后并发症和手术费用等优点。 适应症： 关节镜可用于诊断、治疗多种膝关节疾患；例如半月板损伤，交叉韧带断裂，关节软骨损伤，关节内游离体（又叫关节鼠），各种慢性滑膜炎等。大部分运动损伤引起的膝关节肿胀、疼痛、不稳或绞索等症状通过保守治疗无效，都可通过关节镜来进一步诊治。 ? 禁忌症  绝对禁忌症　 败血症 关节活动明显受限，严重的关节僵直，关节腔狭窄，不能配合检查? 凝血机制异常者? 术区皮肤有感染 相对禁忌症　 滑膜增生性炎症，关节极度肿胀，而浮髌试验阴性，提示增生滑膜已填充关节腔，此时不易注水膨胀，无法观察关节内结构，强行施关节镜检查可能造成关节内出血? 病毒性肝炎，结核等传染性疾病。 正常： 检查中没有发现充血、水肿、绒毛增生，渗血。息肉状或块状增生，无软骨破坏。 异常： 可以看到滑膜充血、水肿、绒毛增生，甚至渗血。 手术过程