第13章公共卫生服务管理案例.ppt

2.职业病防治基本原则及目标 （1）基本原则 ①预防为主，防治结合。 ②统筹规划，分类管理。 ③宣传动员，社会参与。 （2）职业病防治目标 2009年7月，国务院办公厅发布《国家职业病防治规划（2009－2015年）》（国办发〔2009〕43号)。 3.防治策略与保障措施 （1）职业病防治策略 1）落实职业病防治责任 首先，要建立健全防治责任制。 其次，要认真落实预防、控制措施。 第三，要加强职业健康管理和病人救治。 第四，要规范用人单位的用工行为。 2）强化对重点职业病的防治 包括 ①尘肺病防治 ②重大职业中毒防治 ③职业性放射性疾病防治 3）加强职业病防治能力建设 ①加强对重点职业病的监测与预警 ②健全防治技术支撑体系 ③推进信息化建设 ④加强监管体系建设 4）开展科研及成果应用 5）加强培训和宣传教育 6）完善工伤保险制度 （2）职业病防治措施 主要包括 1）加强防治工作领导 2）加大监管力度 3）完善法律法规和标准 4）加大经费投入 5）积极开展国际合作 二、卫生监督管理 （一）卫生监督的概念、功能与特征 （二）卫生监督分类 （三）卫生监督依据、手段及程序 （四）卫生监督调查取证、卫生监督责任与稽查 （五）疾病控制中的卫生监督 1.卫生监督（health supervision） 卫生监督是政府卫生行政部门依据卫生法律法规的授权，对公民、法人和其它组织贯彻执行卫生法律、法规的情况进行监督检查，对违反卫生法规、危害人体健康的行为追究法律责任的一种卫生行政执法行为。 卫生监督的行政性是其最根本的属性。 2.卫生监督的功能 主要包括制约、规范、预防和促进四个方面功能。 3.卫生监督的特征 （1）健康权与合法权益保护性 （2）行政性与专业性 （3）法定性与授权性 （4）广泛性与综合性 （5）执法的强制性与处罚的教育性 （二）卫生监督分类 按卫生监督过程分类分为预防性卫生监督和经常性卫生监督。 按卫生监督行为方式分类分为羁束卫生监督行为与自由裁量卫生监督行为。 （三）卫生监督依据、手段及程序 卫生监督依据是指卫生监督活动借以成立的依据。 卫生监督程序包括卫生监督工作程序、卫生行政处罚程序、卫生许可证发放程序三种。 卫生监督调查取证是指有管辖权的卫生行政部门对决定立案处理的卫生行政违法案件，为查明案件的违法事实真相而依法进行的专门调查、获取证据和采取强制措施的活动。 卫生监督责任是指卫生监督机构及其卫生监督人员因违法行政和行政不当，违反其法定职责和义务，侵犯了公民、法人和其他社会组织的合法权益，而应依法承担的法律后果。 卫生监督稽查是指卫生监督机构对其内部及下级卫生监督机构及其卫生监督员在卫生行政执法活动中依法履行职责、行使职权和遵守纪律情况进行的监督和检查活动。 卫生监督稽查包括立案、稽查前准备、检查与调查、处理、落实稽查意见、结案等程序。 卫生监督是指卫生行政主体通过执行卫生法律法规对与疾病的产生与发展相关的公共卫生、健康相关产品以及医疗卫生机构及专业人员等的监督。主要包括传染病监督、职业病监督、放射卫生监督、健康相关产品监督等内容。 传染病监督 职业卫生监督 放射卫生监督 健康相关产品监督包括食品安全监督、药品监督、化妆品卫生监督、生活饮用水卫生监督和消毒产品卫生监督等内容。 三、突发公共卫生事件管理 （一）突发公共卫生事件的概念和内容 （二）突发公共卫生事件应急管理 1.突发公共卫生事件概念 根据国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》，我国突发公共卫生事件是指：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。 重大传染病的概念不仅指甲类传染病，还包括乙类与丙类传染病暴发或多例死亡、罕见的或已消灭的传染病、临床及病原学特点与原有疾病特征明显反常的疾病、新出现传染病的疑似病例等。 （一）突发公共卫生事件的概念和内容 2.突发公共卫生事件内容 （1）一般性（包括一般严重、比较严重）突发公共卫生事件 （2）相当严重突发公共卫生事件 （3）特别严重突发公共卫生事件 返回 （一）突发公共卫生事件的概念和内容 突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 （二）突发公共卫生事件应急管理 1.各级政府及其有关部门的职责 （