扁周脓肿护理查房汇编.pptVIP

发病原因 本病常继发于急性扁桃体炎，尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。 由于扁桃体隐窝特别是扁桃体上隐窝的炎症使窝口阻塞，引流不畅，感染向深部发展，穿透扁桃体被膜，侵入扁桃体周围间隙而引起。 本病常见的致病菌有金黄色葡萄球菌乙型溶血性链球菌，甲型草绿色链球菌和厌氧菌属等。 临床表现 主要为一次性咽痛明显，并向患侧耳部放射，咳嗽、吞咽、说话时加重，伴流涎，似口中含物。 重者常有张口困难，全身症状比较重，有高热、畏寒、头痛、全身酸痛，食欲不振、便秘，甚至呼吸困难 若治疗不当或不及时可出现颈淋巴结炎、咽旁水肿、喉水肿、败血症、脓毒血症、海绵窦栓塞等并发症。 护理诊断 2. 体温过高：与炎症反应以及炎症引起的败血症、脓毒血症等因素有关 护理目标：体温恢复正常 护理措施：观察病人体温变化，局部红肿及疼痛程度。体温过高者，给予物理降温，必要时使用退热剂或静脉补液。 3. 有误吸的危险：与脓肿切开时，大量脓液未及时吸出有关 护理目标：病人未发生误吸 护理措施：及时吸出脓液，以免误入气道引起窒息，密切观察病人呼吸情况，保持呼吸道通畅。 护理诊断 4.营养失调 低于机体需要量??与吞咽困难、疼痛等原因导致营养素摄入不足、消耗增加或丢失过多有关。 护理目标：患者营养需求得到满足 护理措施：给予高热量、高蛋白、富含维生素、易