中医诊断学笔记268317657.docVIP

中 医 诊 断 学 笔 记 一、舌诊 （1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态 ②望舌苔；望苔质、苔色。 （2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。 （3）望舌质（体） 1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。 ①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。 ②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。 2、舌色： ①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。 ②红舌：热证。 ③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。 ④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。 ⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。 3、舌形： 老舌：实证 嫩舌：虚证。 胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。 肿胀： a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀 b、邪热夹酒毒上壅－舌紫 c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。 瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。 点舌：均为热毒炽盛，深入血点 a、红点－主温毒、热毒、湿热。 b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。 c、黑点：主血热而气血壅滞。 芒刺：热邪内结，邪热亢盛。 痰斑：外感热入营血，内伤引起血瘀。 裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。 光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。 齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。 舌下络脉：