社会心理照顾案例.ppt

1、真诚的朋友般的关系 每一位患者都有不同的的生活背景级生活经历，有独特的内心世界，对于这个世界我们几乎是完全陌生的，需要进行心理照顾，想要取得好的效果，就必须走进这个内心世界。通过建立知心朋友般友善的关系，通过热诚、耐心、负责的态度表达出来。 2、支持接纳肯定 癌症对患者是重大的挫折，因此无论在实质上还是在精神上都要表示理解和无条件的支持。这不是提供什么保证，而是一种心灵的力量。要采取包容的态度，主动表示承认患者的重要性，挖掘与肯定其生命的价值和意义，让患者知道他的作用并没有因病情而有所消减。 3、启发引导 患者表达负面情绪时，不要急着去打断或纠正，更不是说教，而是鼓励表达、真诚倾听。对问题不急于提供解决方案，而是通过倾听了解问题的所在，以点头、示意的方式来表达你的理解关心。其实有时候也没有标准答案，只有引导患者自己去寻找答案，并生发出力量去面对。 4、同理（感）心 进行心理照顾时，应尽量试着站在患者的角度考虑问题，认同患者的感受，甚至代为表达患者的内心感受，从而引起共鸣，激发患者内心的共振能量，有能力去面对艰难的境况。 5、引发希望的原则 任何时候都不要放弃希望，这并非是劝患者尝试无谓的治疗、尽量延长濒死期，而是权衡利弊，如不能根治，可通过股息治疗控制病情；即使不能做到这一点，仍可有办法控制症状。 “假如上天认为你在世间的使命已了，你还有我们的爱意，真爱是永远不死的，我们会和你一道共同面对，走那段最艰难的路。” 6、恰当而充分的社会支持 心理问题与社会问题的解决不能偏颇，因为有些心理问题源自社会问题。目前社会资源相对缺乏，我们应根据每一个具体病人的社会需求，多方寻求社会资源，为晚期癌症病人提供恰当而充分的社会支持。 二、晚期癌症患者心理照顾方法与技巧 心理照顾按层次分为一般的心理支持方法和特殊的心理治疗性干预。对多数患者来说，由医务人员采用一般的心理支持方法就能解决问题。当疗效不佳或患者有严重心理障碍时，应及时转介给心理专科医生采用特殊心理治疗技术处理。 一般的心理支持方法： 1、陪伴； 2、倾听； 3、肯定价值，关顾自尊； 4、榜样的力量； 5、教育性干预； 6、非语言心里照顾技巧 特殊心理治疗方法： 1、行为治疗； 2、认知疗法； 3、人本主义的中心疗法； 4、森田疗法； 5、暗示-催眠疗法 ……… 三、药物治疗 晚期癌症病人的一些心理障碍，单纯的应用社会心理照顾难以取得良好的效果，需要配合药物治疗。常用的药物有镇静药、抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药等。 * 社会心理照顾 肿瘤四科 罗璐 2016.04.15 第一节 心理社会因素与癌症的关系 一、个性特征与应对方式 二、生活事件 三、生活方式与行为 四、社会环境 第二节 晚期癌症患者的心理反应及心理需要 一、晚期癌症患者的心理反应 二、晚期癌症患者的心理问题级社会需求 三、社会心理问题的高危因素 第三节 晚期癌症患者的社会心理照顾 一、社会心理照顾原则 二、晚期癌症患者心理照顾方法与技巧 三、药物治疗 晚期癌症患者面临诸多问题，如疼痛、对死亡的恐惧、角色丧失、医药费用导致经济拮据以及脱离社会生活等，都会给患者心理造成巨大影响。 几乎所有患者都会有情绪反应，有反应是正常的、适应性的，一些反应是异常的、适应不良的，而不良的情绪反应会严重影响患者的生存质量。 对晚期癌症患者提供社会心理层面的照顾，目的是减轻患者的不良心理反应，延缓病情发展，提高生活质量，是晚期癌症患者股息关怀的重要内容。 第一节 心理社会因素与癌症的关系 近年来，心理社会因素与癌症的相互关系日益受到重视，在此基础上