糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科疾病治疗中的应用姜红试卷.pptVIP

糖皮质激素雾化吸入疗法面临的问题和挑战： 医务人员对糖皮质激素雾化吸入疗法的优势认识不足，即便了解到雾化吸入疗法的优势，但对于如何选择药物（布地奈德混悬液/地塞米松）以及如何配伍药物都存在一些问题 不同疾病的治疗疗程和使用剂量不规范 医务人员对如何选择雾化设备，是应用超声雾化还是射流（压力泵）雾化进行吸入疗法也存在困扰 受设备与场所的限制，雾化吸入疗法不能很好地普及 如何在医务人员和患儿家长中，加大力度宣传推广规范、足量、足疗程的合理治疗理念，以便使患儿获得更安全和获得更佳的疗效 在急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良、气管插管术中和术后等儿科疾病治疗中，尚需对布地奈德混悬液雾化吸入的剂量、次数和疗程进一步完善和规范化 * 哮喘急性发作期的治疗原则: 哮喘急性发作可危及生命，即使原来是轻度间歇的哮喘或曾获得较为良好控制的哮喘患儿，也有可能发生。必须及早采取有效治疗措施加以挽救 * GINA指出吸入激素对哮喘急性发作的治疗作用： 在治疗哮喘急性发作时，支气管舒张剂联合使用高剂量吸入激素比单用支气管舒张剂能更有效舒张支气管(证据 B) 所有疗效参数，包括住院天数，都显示联用高剂量吸入激素比加用全身激素更好 雾化吸入激素可以减少哮喘反复发作，疗效与口服激素相当 从急诊出院的患者应用强的松龙联合吸入布地奈德比单用强的松龙更有效降低哮喘反复发作率(证据 B) 使用高剂量吸入激素（每天2