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第二部分 城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法一、A题型
1.国务院决定在全国范围内进行城镇职工基本医疗保险制度改革的主要任务是A.保障职工医疗用药B.降低国家卫生服务的财政负担C.建立药品分类管理制度,保障人民用药安全有效D.加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理E.保障职工基本医疗需求【本题1分】
【答疑编号36676】
【正确答案】?E
2.基本医疗保险用药范围的管理方式是A.通过控制药品价格来管理B.通过控制医生用药行为来管理C.通过制定定点医疗机构处方集来管理D.通过制定单病种最高付费来管理E.通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理
【本题1分】
【答疑编号36677】
【正确答案】?E
二、B题型
1.A.零售药店B.零售连锁药店C.医疗机构D.定点零售药店E.定点医疗机构
【本题1分】
(1).为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为【答疑编号21066】
【正确答案】?D
【答案解析】?本组题出自《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。根据第二条,本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。故选D;
(2).需要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况的应为【答疑编号21067】
【正确答案】?D
【答案解析】?第十条,定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。故选D。
2.A.劳动保障行政部门B.药品监督管理部门C.卫生行政部门D.社会保险经办机构E.工商行政管理部门
【本题1分】
(1).根据零售药店的申请及提供的各项材料,对零售药店的定点资格进行审查的是【答疑编号21213】
【正确答案】?A
【答案解析】?本组题出自《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。根据第六条规定,劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料,对零售药店的定点资格进行审查。故选A;
(2).统发定点零售药店标牌,负责向社会公布定点零售药店的是【答疑编号21214】
【正确答案】?D
【答案解析】?根据第七条规定,统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店,统发定点零售药店标牌,并向社会公布,供参保人员选择购药。故选D;
(3).负责对定点零售药店处方外配服务情况进行检查和费用审核的是【答疑编号21215】
【正确答案】?D
【答案解析】?根据第十一条规定,社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。故选D。
3.A.参保人员特定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为B.经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经过社会保障经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店C.定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章D.分别管理,单独建帐E.劳动保障行政部门及药品监督管理部门、物价、医药行业主管部门的监督检查
【本题1分】
(1).定点零售药店是指【答疑编号21377】
【正确答案】?B
【答案解析】?本组题出自《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,考查的是定点零售药店和处方外配的概念以及对外配处方的管理要求等。根据第二条,本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经过社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。故选B。
(2).外配处方必须由【答疑编号21378】
【正确答案】?C
【答案解析】?第九条,外配处方必须由定点医疗机构医师开具,有医师签名和定点医疗机构盖章,处方要有药师审核签字,并保存2年以上以备核查。故选C。
(3).定点零售药店的处方外配服务和管理必须接受【答疑编号21379】
【正确答案】?E
【答案解析】?第十三条,劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门,加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。故选E;
(4).定点零售药店外配处方管理工作要实行【答疑编号21380】
【正确答案】?D
【答案解析】?第十条,定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。故选D。
4.A.一年B.二年C.三年D.五年E.六个月
【本题1分】
(1).社
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