头痛诊断及治疗概要1.ppt

头痛的诊断与鉴别 　　在临床工作中头痛是最常见的症状之一。人的一生中没有头痛体验的极少。 在健康人群中约2/3的人曾发生过头痛，其中仅18％以头痛为主诉而求诊。 流行病学 60-75% of adults have at least one headache/year 5-10% will seek physician evaluation 2.8 million annual Emergency Department（ ED ）visits for headache Less than 10% of ED patients with chief complaint of headache will have emergent secondary cause Headache in the Emergency Department Tension Migraine Cluster 曾有统计,因单纯头痛到神经内科就诊者,占就诊总数的30 %～40 % ,头痛作为神经症来就诊者,占就诊总数的40 %～50 % ,故有头痛症状者,占神经内科门诊总数的70 %～90 %。 头部的神经支配 及对疼痛的敏感组织 头面部及颅内外组织的痛觉主要由三叉神经供应及传导,其他还有面神经、舌咽神经、迷走神经以及颈神经1 - 3 。 所有痛觉的传入纤维