残障者的社会支持体系.ppt

第五章 残障者的社会支持体系 社会支持研究概述 学术界对社会关系与健康的关系已有了很长时间的研究。早在上个世纪，法国社会学家Durklieim就发现社会联系的紧密程度与自杀有关。本世纪以来，社会流行学研究表明社会隔离或社会结合的紧密程度低的个体身心健康的水平较低，而死亡率则较高。在各年龄组，缺乏稳定婚姻关系和社会关系较孤立的个体易患结核病、意外事故和精神疾病，如精神分裂症，且死亡率高于有稳定婚姻关系者。对精神疾病患者的研究发现，与正常人比较，精神分裂症患者的社交面较窄，一般仅限于自己的亲人，而神经症患者社交活动少，社会关系松散。老年人如果有较密切的社会关系，则可以有效地减少抑郁症状。七十年代初，精神病学文献中引入社会支持(social support)的概念，社会学和医学用定量评定的方法，对社会支持与身心健康的关系进行大量的研究。社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护，即对应激起缓冲作用，另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义。 肖水源于1986年设计了《社会支持评量表》并在小范围内试用，1990年又根据使用情况进行了小规模修订。 社会支持评定量表 指导语：下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况写。谢谢您的合作。 1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？（只选一项） A一个也没有 B1—2个 C 3-5个 D 6个或6个以上 2.近一年来您：（只选一项） (1)远离家人，且独居一室。 (2)住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起。 (3)和同学、同事或朋友住在一起。 (4）和家人住在一起。 3.您与邻居：（只选一项） (1)相互之间从不关心，只是点头之交。 (2)遇到困难可能稍微关心。 （3)有些邻居都很关心您。 (4)大多数邻居都很关心您。 4.您与同事：（只选一项） (1)相互之间从不关心，只是点头之交。 (2)遇到困难可能稍微关心。 (3)有些同事很关心您。 (4)大多数同事都很关心您。 5.从家庭成员得到的支持和照顾（在无、极少、一般、全力支持四个选项中，选择合适选项） I．夫妻（恋人） A无、B极少、C一般、D全力支持 II．父母 A无、B极少、C一般、D全力支持 III．儿女 A无、B极少、C一般、D全力支持 IV．兄弟姐妹 A无、B极少、C一般、D全力支持 V．其他成员（如嫂子） A无、B极少、C一般、D全力支持 6.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有： （1）无任何来源。 (2)下列来源：（可选多项） A.配偶；B.其他家人；C.亲戚；E.同事；F.工作单位；G.党团工会等官方或半官方组织；H.宗教、社会团体等非官方组织；I.其它（请列出） 7.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有： (1）无任何来源。 (2)下列来源（可选多项） A.配偶； B.其他家人；C.朋友D.亲戚；E.同事；F.工作单位；G.党团工会等官方或半官方组织； H.宗教、社会团体等非官方组织；I.其它（请列出） 8.您遇到烦恼时的倾诉方式：（只选一项） (1)从不向任何人诉述． (2)只向关系极为密切的1-2个人诉述。 (3)如果朋友主动询问您会说出来。 (4)主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解。 9.您遇到烦恼时的求助方式：（只选一项） (1)只靠自己，不接受别人帮助。 （2）很少请求别人帮助。 (3)有时请求别人帮助。 (4)有困难时经常向家人、亲友、组织求援。 10.对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会等）组织活动，您：（只选一项） （1）从不参加 (2)偶尔参加 (3）经常参加 (4)主动参加并积极活动。 量表计分方法 （一）社会支持评定量表条目计分方法 1.第1-4，8-10条：每条只选一项，选择1，2，3，4项分别计1，2，3，4分。 2.第5条分A，B，C，D四项计总分，每项从无到全力支持分别计1—4分。 3.第6、7条如回答“无任何来源”则计0分，回答“下列来源”者，有几个来源就计几分。 （二）社会支持评定量表分析方法 1.总分：即十个条目计分之和。 2.客观支持分：2，6，7条评分之和。 3.主观支持分：1，3，4，5，条评分之和。 4.对支持的利用度第8，9，10条。 总分40分 正常情况：总分≥20分 判断标准：分数越高，社会支持度越高，一般认为总分小于20，为获得社会支持较少，20-30为具有一般社会支持，30-40为具有满意社会支持度。 社会支持评定量表共有十个条目，包括客观支持（3条）、主观支持（4条）和对社会