脑卒中患者家属参与型康复护理模式探讨.pdfVIP

第15卷第8期 中莲；5导般 2009年8月 ofTrad；tionalChineseMedicineand V01．15No．8 Journal Pharmacy 踅煎 Guiding August．2009 脑卒中患者家属爹与型康复护理模式探讨 宋美英 (株洲市中医伤科医院，湖南株洲412007) 【摘要】 目的：探讨脑卒中患者康复护理模式。方法：将70例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者家属 参与康复护理，对照组行常规康复护理。结果：观察组患者肢体肌力、言语功能恢复明显高于对照组(P0．05)，肺部感染、尿路感 染、应激性溃疡等并发症的发生率明显低于对照组(PO．01)，患者家属对脑卒中患者康复护理相关知识了解程度明显高于对照 组(P0．01)。结论：家属参与型康复护理可以降低患者的致残率和致残程度，提高患者的生活自理能力。 f关键词】脑血管意外；家属参与型；康复护理 [中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672—951X(2009)08—0054—02 随着生活水平的提高，脑卒中的发病率呈逐年上升趋 师、主管医生、责任护士等组成．根据患者的病情，制定康复 势，致残率、病死率高，由此而导致的各种功能障碍影响着其 护理计划，待患者病情稳定时，即开始康复治疗12l。对照组由 生存质量，给家庭和社会带来巨大负担。我院从2008年1月至康复护理小组进行康复护理。观察组在此基础上，患者家属 2009年1月对35例脑卒中患者在护士进行康复护理过程中，参与康复护理。(1)告知患者家属参与康复的重要性及必要性。 患者家属参与护理，取得了良好的效果，报告如下。 (2)在护士指导下学会使用简单的康复器具，学习简单的揉、 1资料及方法 捏、捶、拉、推等手法进行肢体按摩，以利患者出院后独立对 1．1一般资料本组患者70例，其中脑梗死者56例，脑出血其进行训练。(3)用通俗易懂的语言指导患者肢体功能位的放 者14例，均符合1995年全国第四届脑血管病会议制订的诊置并说明目的，如仰卧时肩外展50o、内旋15。、前屈40o，以防 断标准III，并经头颅CT或MRI检查确诊为脑梗死或脑出血。随肩关节半脱位；膝关节垫以软枕，踝关节背屈90o，防止肌痉 挛；给患者穿硬板鞋，防止足下垂与足内翻。每隔1—2h翻身一 机分成观察组和对照组各35例，观察组男24例，女11例，年龄 次，翻身时注意保护头部，如手术后特别注意手术部位不可 38—76岁；对照组男23例，女12例，年龄39—77岁，两组患者性 别、年龄、病情、治疗方案等比较，差异无统计学意义(P 受压．防止关节挛缩、变形、痉挛。(4)鼓励家属多与患者说话， 0．05)，具有可比性。 循序渐进地锻炼患者语言能力，如可以发“啊”声或用咳嗽、 1．2方法 吹纸、吹口哨等诱导发音。(5)告知常见并发症的预防和应急 1．2．1康复护理模式病房成立康复护理小组，由康复治疗 处理措施，观察痰液性质、大小便颜色等。 袭，正气虚抗邪无力，瘀热毒邪结聚鼻窍所致【4】。其病 畅窦，断绝脓源，排脓引流，兼扶正祛邪，收效甚佳。 理过程可以概括为：始于邪，成于热，酿脓涕，久致 虚，兼痰瘀。病变多涉及肺、脾，系肺脾气虚而致，肺 参考文献 开窍于鼻，鼻为肺所主，肺气虚弱则鼻功能失调，脾 【l】黄迭兆，汪吉宝．实用耳鼻喉科学【M】．北京：人民卫生出版 气虚弱运化失职，则浊阴不能下降，湿浊聚积，内停 社，2005：1382 鼻窍。治疗原则为通窍畅窦，断绝脓源，排脓引流，兼 【2】董韶昱，李志刚，胡少争，