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- 2017-07-08 发布于湖北
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医学资源 疼 痛(pain) 病案分析 男性,68岁,因突发气短1天入院。查体:急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀,双肺闻及广泛的哮鸣音,心率152次/分,未闻及杂音。 写出主要的护理诊断 1、活动无耐力:与心肺功能不全所致机体缺氧缺氧有关。 2、气体交换受损:与左心衰引起肺淤血有关。 3、低效性呼吸形态:与肺功能不全有关。 4、焦虑/恐惧:与缺氧所致的呼吸费力有关。 5、语言沟通障碍:与严重喘息有关。 主要内容 一、疼痛概述 二、头痛 三、胸痛 四、腹痛 学习目标 1、掌握头痛、胸痛、腹痛的临床表现及评估要点 2、熟悉头痛、胸痛、腹痛发病机制及护理诊断 3、了解头痛、胸痛、腹痛的概念 一、疼痛概述 (三)疼痛的特性 头 痛(headache) 1.颅脑病变 1.血管因素: 临床表现 起病缓急 头痛部位 头痛的程度和性质 头痛发生的时间与持续时间 伴随症状 诱发、加重与缓解因素 1、起病缓急 急性头痛:全身性或颅内急性感染性疾病、脑出血、高血压脑病、中毒等。 慢性头痛:颅内占位性病变、颈椎病、结核性脑膜炎等。 2、头痛部位 全头部痛:全身性或颅内急性感染性疾病、高血压及颅内病变等。 局部头痛:眼、耳、鼻、齿等疾病。 3、头痛的程度及性质 剧烈疼痛:三叉神经痛、脑膜刺激的头痛及偏头痛。 中度或轻度疼痛:颅脑肿瘤 神经痛:电击样痛或刺痛 肌肉收缩性
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