输血前检查的规范性要求-2013学习班选读.ppt

临床输血前检查及配合性试验规范性要求 吴国光 南宁输血医学研究所 输血医学与临床医学 输血医学是现代临床医学的组成部分 输血医学是医学发展史上的重要里程碑 输血医学是最早获得成功的组织移植 输血医学是现代医学发展的重要支持手段 输血医学是未来医学成功的重要载体 现代输血治疗理念 各类血液成分的适应症、指征和输注量， 相关病例的输血和细胞治疗， 输血不良反应的预防、诊断、处理， 确保治疗的安全和有效性。 输血治疗的目的 1、补充携氧能力：输红细胞 2、恢复血容量：输血浆、白蛋白 3、补充胶体渗透压：输白蛋白 4、血小板异常引起出血：输血小板 5、控制感染：输粒细胞 6、凝血因子缺乏引起的出血：输冷冻血浆、低温沉淀物 7、补充体内免疫能力：输免疫球蛋白 8、补充人体微量元素：补铜、锌、锗等 输血——救死扶伤的主要医疗措施 输血——能对伤病员有害，甚至危及生命 现代输血医学和细胞治疗学科工作 ★核心问题：血液和血液成分输注治疗的安全和有效性 ， ★影响输血安全性的最主要因素之一 ： 血液和血液成分输注相关的免疫反应 Transfusion –related immune reactions 国际性研究项目（Hemovigilance Programs）报告 * 英国输血不良反应调查；非传染性的输血反应数超过95%， 其中主要是输注相关的免疫反应 * 法国