数字减影全脑血管造影和支架植入术的围手术期护理.pdfVIP

现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2008 Jan，17(3) ·443· 的痉挛性疼痛。 理，减少各项操作引起的不适，使手术患者感觉到安全和温 2．3．2 做好术后镇痛，减轻术后不舒适感 留置硬膜外腔镇 暖，为手术顺利进行创造了良好的条件，并增加了术后最大限 是目前临床上常见的镇痛方法一，具有镇痛效果好、用药量 度的功能恢复。同时，手术室护士必须掌握广泛的相关知识， 少、药物不良反应小等优点，术后应立刻将硬膜外导管连接镇 利用自己具备的技术、技巧，更科学、更专业地利用各种手段 痛泵，持续均匀注入药品。常用药物为罗哌卡因针150 mg、 为患者解除痛苦，在每项护理操作时，体贴、周到地为患者提 吗啡针100 mg、氟哌利多针2 mg加生理盐水100 mL，负荷量 供基本舒适护理，注重舒适效果的评价 J，不断完善、补充手 6 mL持续量2 mL／h。因支配膀胱逼尿肌的副交感神经起源 术基础护理，使舒适护理更顺应围手术期整体护理的发展，让 于髓 T 2～L2，是前列腺手术硬膜外麻醉痛觉阻滞和肌松范 患者在手术中更多感觉到舒适，提高患者满意度。 围，手术后保留硬膜外腔导管，持续注入吗啡等药物，可阻断 [ 参 考 文 献 ] 髓中枢的传人和传出神经，起到抑制逼尿肌收缩作用，防止膀 [1] 王芦萍 膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛问关系的临床研究[J]．实 胱出现痉挛，而减轻术后疼痛。 用护理杂志，2001，17(5)：19 [2] 张宏，朱光君 舒适护理的理论与实践研究[J]护理进修杂志， 3 体 会 2001，16(6)：409 舒适护理在前列腺电切术的手术护理中有着非常重要的 [收稿日期] 2007—03 20 作用，它可使患者在接受手术时充满信心，减轻患者的恐惧心 数字减影全脑血管造影和支架植入术的围手术期护理 施海燕，孔福仙，何松明 (浙江省金华市中医院，浙江金华321017) [摘要] 目的 探讨和总结数字减影全脑血管造影和支架植入术的围手术期护理。方法 充分术前准备行数字 减影全脑血管造影术，必要时根据血管的狭窄程度及长度行血管内支架植入术。结果 30例造影及支架植入术患者 发生术后并发症3例，术后不适10例，均及时发现并处理后治愈康复出院。结论 密切观察病情，做好术前、术中、术 后护理，可以减少并发症，提高手术成功率和患者舒适度，提高护理质量。 [关键词] 数字减影全脑血管造影；支架植入术；围手术期；护理 [中图分类号]R473．5 [文献标识码]B [文章编号] 1008—8849(2008)03—0443—02 脑血管疾病是目前危害人类健康的主要常见病症之一， 10例，均及时发现并处理后治愈康复出院。 其病死率仅次于恶性肿瘤，且致残率高达70％以上。脑血管 2 围手术期护理 病介入诊断和治疗是经皮股动脉穿刺，在全身肝素化下通过 2．1 术前护理 数字减影全脑血管造影的血管内介入手术方法。该方法是诊 2。1．1 心理准备 数字减影全脑血管造影支架植入术是近 断各种脑血管病的唯一“金标准”…，是治疗脑血管疾病的重 年来开展的一项新技术，患者因对医学知识的缺乏会有不同 要手段，大大降低了脑血管病的病死率和致残率，已越来越受 程度的紧张、担心等心理，所以对患者提出的疑问要及时给予 到人们的重视。我院神经内科自2005年1月开展全脑血管 合理的解释，术前应多与患者沟通，向其讲解手术的