海绵窦综合症.docxVIP

国外医学脑血管疾病分册2004年3月第12卷第3期·237··继续医学教育·海绵窦综合征CavernousSinusSyndromesJorgeKattah著李浒陈芷若译1引言1.1背景CCF有2种类型。颈动脉和海绵窦之间的直接瘘表现为突发性突眼、球结膜水肿、视力丧失和眼肌麻海绵窦综合征由各种蝶鞍旁损害累及海绵窦所痹；间接瘘(发生在颈内动脉分支间、颈外动脉分支致，肿瘤、颈动脉动脉瘤、颈动脉－海绵窦瘘(CCF)间或两者之间)的临床表现虽然与之相似，但症状和和炎症是海绵窦综合征的主要病因。体征通常较轻。1.2病理生理介入放射学医生采用血管内栓塞技术可成功地海绵窦是位于蝶鞍两侧的成对静脉结构，接受上治疗所有类型的CCF。有时候，颈动脉结扎是必需的，眶和下眶静脉的血液，引流至岩上窦和岩下窦。海绵那么在此之前应先行浅颞－大脑中动脉旁路术以确 窦包容颈动脉及其交感神经丛和动眼神经(第Ⅲ、Ⅳ保颈动脉结扎后的脑循环。外伤也是直接瘘和间接瘘和Ⅵ脑神经)。另外，三叉神经眼支也横穿过海绵窦。的常见原因。 海绵窦损害最具特征性的症状为眼肌麻痹、眼眶充血1.3发病率、病死率和致残率和突眼。在美国，大约5％的眼肌麻痹继发于海绵窦内的1.2.1海绵窦肿瘤脑神经受损，或许在世界范围内情况也是如此。海绵窦肿瘤为海绵窦综合征最常见的病因，例大多数累及海绵窦的损害是可治疗的。转移癌是如，来自鼻咽癌、乳房、前列腺及肺癌的