六、创伤后应激障碍2006－副本.pptVIP

六、创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder,PTSD) 焦虑障碍 创伤后应激障碍 指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在 通常是在创伤事件后经过一段无明显症状的潜伏期才发病。潜伏期从几日、几周或数月不等，但大多数在6个月之内，超过半年以上出现症状者少见。症状持续时间必须超过一个月，半数病例经过约3个月完全恢复，其他病例的症状较为持久。 创伤后应激障碍 创伤后应激障碍在1980年修订的DSM-Ⅲ首次出现，后来的ICD-10、CCMD-2也增加这一疾病的诊断（在CCMD-2里PTSD归于心因性障碍一组疾病里） 创伤后应激障碍 PTSD的终生患病率大约为1.0%-2.6%（Hrlzor,etal.1987） 在危险人群如退伍士兵、或狂暴犯罪的受害者中患病率则从3%至58% 各年龄人群均可发生 男女之间的比例基本相同 （一）临床表现 创伤后应激综合症的主要症状表现在三个方面： 1．反复回忆创伤性体验 无法控制地回想遭受创伤经历和体验。 2．回避与创伤性事件有关的刺激，或情感麻患者回避谈及与创伤有关的话题，或回避可能勾起恐怖回忆的事情和环境，似乎已经遗忘了此事。有时可表现出一种“麻木”感（情绪迟钝），对生活中的某些重要方面不愿提及和不感兴趣，对周围环境漠无反应，快感缺乏，与人相处不亲热