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特殊教育文集(七) 第249 至270 頁 嚴重行為問題處理與功能分析 以一位高職重度自閉症學生片段日常生活行為表現為例 嚴重行為問題處理與功能分析 一、前言 以一位高職重度自閉症學生片段 日常生活行為表現為例 任何行為問題都有其根深蒂固的原因和存在的價值，如果 僅做行為表面的處理，那只是隔靴搔癢。Meyer 和 Evans(1989) 指出我們應該重新認識行為問題，包括：(1)相似型態的行為幾 張 海 清 乎發生在每一個人身上；(2)所有的行為都是有目的、功能性、 高雄市立七賢國民中學 有溝通意義的，我們旁觀者認為某人某種行為適不適應的行 摘 要 為，但對這個人來講，這是他最適應的行為；(3)不是相同的行 為問題都可以使用相同的策略，所以分析行為問題的功能是必 嚴重的行為問題一直干擾著教學，同時也造成家庭與社區 要的，之後再依據功能評量(functional assessment)的結果擬出處 的困擾，對別人而言，也許是干擾、困擾，但對身心障礙者本 理方案。 身，也許是傳達訊息的一種方式，尤其是沒有語言表達能力的 根據鈕文英（2001 ）綜合相關資料 ，（洪儷瑜，民85 ； 身心障礙者。嚴重行為問題的發生，可能是環境的因素造成他 Durand, 1990 ； Dyer Larsson, 1997 ； Mace Munk, 們身體不舒服，也可能生理的需求未滿足，更可能尋求協助時 1999 ； Maurice, Green, Luce,1996 ）歸納出行為問題的 未得到別人的注意等等。他們的行為都是有目的、有功能性的、 功能涵蓋以下四種：取得內在刺激、取得外在刺激、逃避 及有溝通意義的，若能得到適度的溝通，將可減少嚴重行為問 內在刺激和逃避外在刺激。取得內在刺激是指內在感官刺 題的產生，進而提高教學校能，增進家庭的生活品質。 激的獲得，當個體在獨自、無聊，從事一項活動太長，或 本文以一位重度自閉症兼智能障礙的啟智學校高職部學生 無人注意的情況下最容易出現，它具有自娛的效果。取得 為例，以生活中的一片段行為表現為例，探討其嚴重行為問題 外在刺激包括得到注意，獲得想要的物品、活動等。逃避 的成因及背後所表達的功能。透過觀察及過去的行為表現、處 內在刺激是指逃避疼痛、飢餓等不舒服的感覺。逃避外在 理方式，擬定行為改變策略，建立支持系統，除做為相關特殊 刺激包括逃避注意和不想要的工作、活動等。 教育人員參考外，使個案得以在學校、家庭、社區中快樂的生 Meyer 和 Evans(1989)從型態的角度，將身心障礙的行為問 活著。 題分為固著行為(stereotypic behaviors) 、自傷行為(self-inju