喉外伤的急救与处置.pdfVIP

主垦叁夔匿堂塑!至!旦筮塑鲞箜!翅堡!垫』堡垒堡!翌坠i：』!!Y!Q塑：∑丛：望：堕!：! ·645· 喉外伤的急救与处置 程友， 李泽卿(综述)，王秋萍(审校) 基金项目：全军医学科学技术研究“十一五”计划专项课题(No．062017) 作者单位：210002江苏，南京军区南京总医院耳鼻咽喉一头颈外科 作者简介：程友(1974一)，男，硕士研究生，主治医师。 [摘要]喉外伤伤势危急，及时、恰当的诊治处理对降低喉外伤死亡率及并发症发生率甚为 重要，其诊断及治疗都应系统化。明确喉外伤的严重程度，了解喉部结构的损伤范围以及喉水肿、 声带活动度和关节脱位等情况，是决定治疗原则的依据。其救治原则是保持呼吸道通畅，及时止 血，纠正休克，尽快恢复喉和气管的通气功能，预防后遗症的发生。本文综述喉外伤的急救与处置。 [关键词]喉外伤；急救；治疗 [中图分类号]R605．97[文献标识码]A[文章编号]11302—1949(2007)07—13652—03 treatmentand of traumaCHENG Emergency dispositionlaryngeal You。LI Ze—qing，WANGQiu— andNeck General ping．DepartmentofOtolaryngology—HeadSurgery，NanfingHospitalofNa聊ng删如一 tary 210002，China Command-Nanjing in traumaoftenresulted criticalsituation．Theand man- [Abstract]Laryngeal very timelyproper wasvitaltodecreasethe and andtreatmentshouldbe agement mortalitycomplications．Bothdiagnosis sys— onthe of tematized．The based therapeuticprinciples severitylaryngealtrauma，injuredscope，laryngeal ofvocalfoldsanddislocationof maintain tract edema，activity joints．To respiratoryunobstructed，stop theventilationfunctionof andtracheaassoonas andto bleeding，correctshock，restore larynx possible the of werethe of treatment．Thisarticlemadea preventgenerationsequelae principlesemergency compre— hensive of treatmentand of trauma． summary laryngeal emergency disposition [Keywords]Laryngealtrauma；Emergency；Therapy 喉位于颈前部，下接呼吸道，后邻食管，侧方为颈部大血 ～17％可引起喉阻塞，2l％～25％可影响发声，63％的患者 管和神经，是维持呼吸和生命的关键解剖部位，加上其周围 需手术干预，包括内窥镜检查、气管切开及喉修复手术，1／3 缺乏相应的保护，因此，喉外伤一旦发生，常伤势危急，如