颞骨CT多平面重建标准化探讨.docVIP

　　颞骨CT多平面重建标准化探讨 【摘要】 目的 总结颞骨多层螺旋CT多平面重建（MPR）的一般步骤，探讨MPR标准化重建原则。 方法 对30耳颞骨CT扫描资料作回顾性重建，根据颞骨内部9个主要解剖结构选取10个平面作双斜位MPR，统计各部位MPR显示情况，并归纳各部位重建方法及步骤。 结果 所选10个双斜位MPR平面均能良好显示相应结构，上半规管显示率为93.3％，其余均为100％。双斜位MPR重建的一般步骤为确定最佳显示平面，寻找起始标志，按解剖参考轴线调整定位线，调整标准化细节。 结论 双斜位MPR可在同层全程显示颞骨大部分结构。标准化重建的关键是熟悉各部位解剖结构，规范操作方法及步骤。 【关键词】 颞骨CT 多平面重建 标准化 [Abstract] Objective To summarize the steps and discuss the normalized approach of MPR reconstruction of temporal CT. Methods 30 ears of temporal CT data ed in each ear. Images of 9 parts(10 planes) of the temporal bone marized. Results Dual-oblique MPR images clearly display most parts of 10 selected planes. All display rate icircular Canal(93.3%). mon steps of Dual-oblique MPR: define the optimal plane, find the starting marker, adjust the positioning lines according to the referent axis, and regulate the details. Conclusion Dual-oblique MPR could display most parts of temporal bone in one slice respectively. Accurate and rapid reconstruction needs certain skills, iliarity of human anatomy and operation of the image poral CT; Multi-planer reconstruction; normalization 颞骨内部复杂结构的显示，是影像学诊断的难点之一。多层螺旋CT（MSCT）为颞骨解剖结构的显示提供了更多选择，在一次扫描获得原始数据后，可进行多次后处理重建，包括了二维及三维图像重建。但三维图像通常不能单独用来作影像学诊断，需参照多平面重建（MPR）图像才能做出准确全面的诊断。MPR图像重建在CT诊断中具有不可取代的位置。然而常规横轴位与冠状位图像对颞骨许多结构的显示均不满意，需要作合适角度的MPR。本文对颞骨MPR图像重建的标准化进行了初步探讨。 材料与方法 1.一般资料 选取2007年5月～2008年5月中山大学附属第二医院耳鼻喉科及常规CT诊断为正常的颞骨CT资料30耳。年龄9～53岁，平均28.9岁，其中男16耳，女14耳。入选标准：无相关病史及症状体征，或单侧有异常者的健侧颞骨，并且CT诊断为正常。 2.CT扫描方法 使用SIEMENS Somatom Sensation 64螺旋CT，作颞骨扫描，扫描参数：电压120KV，电流150～300mA，准直0.5mm，螺距0.8，有效层厚0.6mm，矩阵512×512，视野（FOV）250mm×250mm，扫描基线平行于上眶耳线。扫描范围自乳突下缘至岩骨上缘。MPR重建使用PR重建方法 3.1重建参数 CT原始数据作单侧颞骨小视野重建：FOV 5cm×5cm，重建层厚0.6mm，重建间隔0.3mm，重建滤过函数（Kernel值）为U75。获得的图像序列进行双斜位MPR重建，MPR层厚0.6mm～1.0mm。 3.2标准化重建参考 包括确定重建部位及显示平面，分析各解剖部位的可选标志点和参考轴线，以及图像细节的微调。 其中确定重建颞骨内部9个主要部位共10个MPR平面：⑴锤骨；⑵砧骨；⑶镫骨；⑷外半规管；⑸上半规管；⑹后半规管；⑺前庭、耳蜗底周及蜗轴；⑻面神经迷路段、膝部；⑼面神经鼓室段及乳突段；⑽前庭导水管。 图像细节的微调，包括主体结构的显示方向，大小比例。 重建完成后，统计各部位双斜位MPR图像对相应结构的同层显示率。 结 果 1.颞骨MPR显示情况 所选的部位9个部位，在10个双斜