清末民初的物价与医疗.PDF

J Chin Med Special Edition (1): 123-128, 2013 123 DOI: 10.3966/101764462013122403009 清末民初的物價與醫療 * 中國醫藥大學中醫學系，兼任副教授 本文主要在探討清末民初的物價與醫療行為。其原因為：一、這是一個中西醫學激盪衝擊 劇烈的時代。二、這段期間國內的物價呈現一個相對穩定的情況，可以提供做為互相比較的客 觀條件。而根據當時一般庶民的醫療行為，可以看出找中醫看病，或者購買成藥。中醫較西醫 來得低廉，這應是民眾選擇看中醫的重要因素，同時也是在這個時期中醫不致式微或滅亡的原 因。故本文即參考這一時期的物價指數，一般庶民的薪資收入；來對購買中西藥成藥，看病時 中醫及西醫所需費用，做一比較分析。 民國時期、物價、醫療 關鍵字： 少，不能普及於全國之外；就醫時所需支出的高 前　　言 低，應該也是考量的重點。故本文所探討的重點， 就在當時物價與醫療的關係。 醫療行為是社會活動之一環，故一般人民在 本文所探討的醫療行為，係以一般庶民的生 選擇醫療時，就和他們在選擇食衣住行育樂一樣， 活為基準，一則因基層民眾所佔人口比率在八、 除了品質的因素外，其價格的高低，當然也是他 九成以上；一則因收入在金字塔頂端的少數民眾， 們考量的重點之一。 其看病的選擇，就較少有金錢上的考量。譬如在 清末民初是一個不管在文化上、學術上、思 當時的上海名中醫丁甘仁，出診一次，就要十二 想上，甚至生活上，因西方文明的輸入，都是一 元，幾乎是一般民眾的一個月薪水，而一般民眾 個極為動盪與衝擊的時代。西方文明的大舉入侵， 看中醫一次，約在三至五角而已。 對於數千年來，不知也不願變革的中國人造成極 此外，可以支撐本文研究的重要因素是從清 大的影響。這一點在民眾選擇醫療上，因為西方 道光末年至民國初年，整體的物價指數，雖有時 醫學的強勢輸入，以其診斷、手術器械的先進、 因戰爭關係（如太平天國之亂）而稍有波動，然 服藥的便利、診間及病房的明亮乾淨，都使一般 大抵上是呈現穩定的狀態。 民眾的就醫行為多了一種選擇外，更對當時的傳 統中醫造成了前所未有的生存與競爭的壓力。 一、清末民初的一般物價情況 但是，當時的中醫，並未如日本明治維新之 ㈠物價指數： 後的漢醫幾乎瀕於滅亡。除了中國人根深蒂固的 根據賈秀岩、陸滿平所著《民國價格史》一 醫療習慣，中醫亦有其療效，和當時西醫人數尚 書所做的統計資料，在西元 1912 至 1926 年間 * 聯絡人：李健祥，中國醫藥大學中醫學系，40402 台中市北區學士路91 號，電話：04分機3001 ，電子 郵件信箱：leecs@mail.cmu.edu.tw 124 清末民初的物價與醫療 之物價指數為上海以 1913 年物價指數 100 為基 會經濟史》一書所引用的資料，在 1890 年前後的 準，最低為 1912 年之94.35 ，最高為1921 年之 一般民眾的收入是 1923 年北京近效城府農戶平均 131.41 ，平均值為113.174 。在華北最高為1926 年收入93.13 元，衣食雜項支出達 135 元，尚虧 年之 148.85 ，最低為1914 年之99.57 ，平均值為 欠41.88 元。1924 年安徽休寧縣湖邊村的年收入