通心络胶囊治疗脑梗死45例临床观察.pdfVIP

GN M EDICALTREATM ENT 中医中药 通心络胶囊治疗脑梗死45例临床观察 黄海 宋淑琴 王江琴 付美清 (新钢中心医院内二科 江西新余 338001) 摘【要】目的 探讨通心络胶囊治疗脑梗死的疗效。方法 9O例患者随机分为治疗组与对照组各45例，治疗组给予1：2服通心络 胶囊；对照组给予丹参注射液20mL静脉滴注。两组中有颅高压者均用20％甘露醇，并根据合并症给予对症处理。结果 治疗组总 有效率高于对照组，两组比较有显著性差异 (P0．05)。结论 通心络在改善脑血流状态，增加脑供血，保护缺血的脑神经细胞方面 起着重要作用，而且临床应用安全，疗效可靠，值得在临床上推广应用。 【关键词】通心络胶囊 脑梗死 疗效 【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2008)1o(c)一0116一o2 脑梗死是 中老年的常见病之一，偏瘫是脑梗死的常见症状，改 物很多，但疗效不一。脑梗死是由多种原因引起，脑血管异常包括脑 善偏瘫症状 ，促进患肢的早期恢复，提高其生活质量有积极的作 动脉硬化、脑血管畸形等 ，另外，吸烟、高血压、糖尿病、乙醇中毒、高 用 。通心络胶囊具有益气养血、通络止痛功效，对脑梗死患者有改 血脂等而致红细胞凝集性增加 ，其发生主要是血液和血管两个方面 善偏瘫症状的作用_ll。2007年 1～12月我们选用通心络胶囊(石家 的病变 ，一是血液粘稠凝聚，二是血管内皮功能障碍，导致血管的内 庄 以岭药业生产)对 90例脑梗死患者进行 了临床对 比观察，现报 膜增厚，血栓形成 ，同时血管内皮功能障碍可造成缩血管物质内皮 道如下。 素增高，扩血管物质一氧化氮降低 ，使血管痉挛。血管痉挛、血栓形 1 材料与方法 成都能引发脑梗死。 1．1 一般资料 中药治疗脑梗死急性期是我国缺血性中风治疗的一大特色。祖 90例患者均符合第4次全国脑血管病会议指定的标准，并经头 国医学认为中风属于 “中经络”范畴，据中医络病理论，络气郁滞是 颅 CT或MRI证实为脑梗死。随机分为两组，治疗组45例，男27 中风发病的始动环节，可引发脑络绌急，形成缺血性脑血管病。脑络 例 ，女 18例 ；年龄 45～75岁；基底核区梗死 25例 ，脑叶梗死 8例 ，小 不通为缺血性脑血管病的突出特点，治疗当以通络为中心环节，益 脑梗死 8例 ，脑于梗死 4例。对照组45例，男 3O例，女 15例；基底 气养血 ，活血活络2[1。 核区梗死 26例 ，脑叶梗死6例，小脑梗死 6例，脑干梗死 7例。两组 通心络胶囊 (石家庄以岭药业有限公司生产)是由人参、水蛭、 性别、年龄 、梗死部位等一般资料经统计学处理无显著性差异(P 全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成的中药复方制剂，人参 0．05)，具有可比性。 为君药，补益心气 ，使气旺血运 ；水蛭、全蝎为臣药，水蛭活血通络 ， 1-2 治疗方法 全蝎解痉通络；土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍为佐药，土鳖虫逐瘀通络 ， 治疗组 口服通心络胶囊3粒 ，3次 ／d，2周为 1个疗程 ；对照组 蜈蚣搜风解痉，蝉蜕熄风止痉，赤芍散血行瘀；冰片为使药，芳香通 给予丹参注射液20mL静脉滴注，1次 ／d，2周为 1个疗程。两组中有 窍，引诸药入络 。通心络胶囊 以五虫并用加上人参、赤芍等药物共 颅高压者均用 20％甘露醇，并根据合并症给予控制血糖、血压、血脂 奏益气活血、通络止痛之功效。通心络胶囊是运用中医络病学说，在 等对症处理。