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辅助用药管理初探
北京积水潭医院
甄健存
从肿瘤药物看辅助用药
以肿瘤药物为例
门诊处方 门诊药费
75% 46%
发病率：
286/10万 800亿元 1/3 11倍
新增：
6人/分钟
[1] 中国卫生部. . 2013年中国卫生统计提要[EB/OL]. [2012-06-06]./.
[2] 孙燕. 2011 年临床肿瘤学展望：迎接21 世纪第二个十年[J]. 临床肿瘤学进展, 2011,8(1): 2-3．
[3] 茅雯辉，黄韻宇，陈文，等.按项目支付方式对恶性肿瘤参保患者住院费用的影响分析. 《中国医院管理》2012,32(8):373
[4] 《2012 中国肿瘤登记年报》
辅助用药界定
美国国立医学图书馆PubMed 的 MeSH：是指有助于增加主
要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用
机制、代谢以增加其疗效的药物；或有助于疾病或功能紊
乱的预防和辅助治疗的药品。
辅助用药目前没有统
一的定义
： 、放射、
国内某些医院 辅助用药是患者在接受治疗手术
化学治疗过程中，预防或治疗相关主药的毒副作用或有助
于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，常用于预防或者
治疗肿瘤、肝病、以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。
/mesh
辅助用药界定——专家调查
选项 人数 百分比
您认为以下哪些因素是界定辅助用药的主要因素： A 41 82%
A. 治疗疗效是否确切
E 41 82%
B. 是否有指南推荐为一线或二线用药
C. 药理作用机制不明确，或药物结构不明确的 F 39 78%
D. 不属于对因治疗或对症治疗药物 D 31 62%
E. 指南中写明为辅助用药
B 21 42%
F. 说明书中写明为辅助用药
G. 其他（请详细说明） C 19 38%
G 8 16%
选项 人数 百分比
您认为对于辅助用药的分类，以下哪项最合
理？（ ） C 33 66%
A. 按药理分类
A 14 28%
B. 按疾病种类
B 7
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