β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察.pdfVIP

2008年 12月第46卷第34期 · 论 著 · I3}受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察 杨瑞峰 (北京市健宫医院心内科，北京 100054) 摘【要】目的 观察慢性充血性心力衰竭在常规抗心衰治疗基础上，加用非选择性 B受体阻滞剂(卡维地洛)临床疗效。方法 选择CHF病人80例，随机分为两组 ，对照组39例，常规抗心衰治疗(强心、利尿、扩血管+血管紧张素转换酶抑制剂ACEI 或血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂；观察组41例 ，在常规抗心衰治疗基础上，加用卡维地洛，观察4周，随访 l8个月。前后对比心 功能、血压、心率、左室收缩末内径、左室射血分数、脑利钠肽前体、高敏 C反应蛋白的变化。结果 治疗组心功能明显改善， 再住院率下降，治疗组与对照组疗效有显著性差异(P0．05o结论 CHF患者，在抗心衰基础上 ，常规加用 B受体阻滞剂是 一 种安全、有效的方法。 关【键词】慢性充血性心力衰竭；卡维地洛 【中图分类号】R541．6 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)34—27—02 ClinicalObservationofI3}ReceptorBlockerinTreatnigCongestiveHeart Failure YANG Ruifeng ． BeijingHealthPalaceHospital，Beijing100054 A【bstract】ObjectiveToobservethecurativeeffectsofcarvedilolinrteatingcongestiveheartfailure．Methods80patientswiht congestiveheartfailurewererandomlydividedintotwogroups．Thecontrolgroup (39cases)receivedhteroutinerteatmentwhilehte rteatmentgroup (41cases)receivedhteroutinerteatmentplusCarvedilo1．ResultsAfter4weekshospitalization，allpatients received 18 months’ follow-up．There were differences in hte blood pressure， heartrate， left ventricular end—diastolic dimension，brain natriureticpeptide，high sensitivecross-reactingprotein (P0．05)．Theelftventricularejectionfraction inhtetreatmentgroup was significanthigherhtanhtatinhteconrtolrgoup (P0．05)．Th erehospitalizationrateinhterteatmentgroupwaslowerthanthat inhte controlgroup(P0．05)．Conclusion Carvedilolisaneffectivemedicineintreatingcongestiveheartfailure． K【eyWords】CongestiveHeartFailure；Carvedilol 关于慢性充血性心力衰竭(CHF)应用 B受体阻滞剂治疗 ， 日，平均疗程 4周，随访 l8个月 ，记录两组用药前后心功能改 临床上一直存在争议，评价不一，我院应用非选择性 B受体阻 善、再次住院率、血压变化、左室收缩末内径 (LVESd)、左室射血 滞剂卡维地洛对 80例CHF患者取得满意疗效，现报道如下。 分数(LVEF)、脑利钠肽前体 (PR0一BNP)、高敏 c反应蛋白(hs—