囊性小肾癌与复杂肾囊肿的CT征象鉴别诊断意义.pdfVIP

2012年 5月第 10卷 第 14期 · 临床研究 ·235 所有病例随访1~2年，其中痊愈8O例，占77％；显著改善24例，占 多的鼻腔黏膜。 23％，总有效率100％。 面对因手术对下鼻甲的影响引发的利与弊，随着时代的进步，下鼻 3讨 论 甲的手术方式不断探索、演变，遵循上述原则，寻求一种更快更好的手 慢性肥厚性鼻炎是鼻部常见病、多发病之一，是以黏膜、黏膜下 术方式来解决患者病痛。我们在鼻内镜下行下鼻甲手术，手术视野清 层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生为特点的鼻腔慢性炎症，主要表 晰，将下鼻甲骨骨折外移，再给予下鼻甲黏膜下点状分离，只改变下鼻 现为下鼻 甲黏膜肥厚，或鼻骨肥大，形成一种以黏膜肿胀 分泌物增 甲位置形态，不改变其结构。通过对104例 (1491~14)患者行该手术治疗 多为特点的慢性炎症 ，其病因多与鼻腔或鼻窦的慢性炎症有关。 后的临床观察，该手术方法简捷、易行，术后反应轻，疗效显著，无术 下鼻甲其主要功能是通过鼻周期调控鼻腔吸入的空气流量，维持 后并发症出现。术中只对下鼻甲骨的位置稍加改变，下鼻甲黏膜行微创 双侧鼻阻力，保证正常呼吸及肺部的气血交换，对吸入的空气进调节 处理，既保持下鼻甲的生理功能，又尽可能保留下鼻甲黏膜的完整，从 温度、湿度、过滤的作用，维持呼吸道黏膜动力，预防鼻腔及鼻窦的 而改善鼻腔通气，减少下鼻甲术后的并发症，满足了保持下鼻甲的生理 感染发生。看见上述功能的正常，对于保证整个呼吸系统正常实现其 功能，保留足够多的鼻腔黏膜，不失为一种理想的手术方式。 呼吸功能至关重要，而作为实现上述功能的基础是下鼻甲的黏膜及其 参考文献 表面的纤毛细胞、腺体、血管和血窦等结构的正常 ，如果被破坏， [1] 黄选兆，汪吉宝．使用耳鼻咽喉科学[M]．北京：人 民卫生 出版社， 患者会出现鼻腔干燥、头痛、嗅觉异常等症状。下鼻甲任何方式的手 1998：166一l67． 术都会或多或少的影响其黏膜的功能。所以，在进行下鼻甲手术时， [2】杨强，牛春生．下鼻 甲成形术治疗慢性鼻炎86例[J]．华北煤炭医 不仅要改善鼻腔通气问题，应尽量保持下鼻甲的生理功能，保留足够 学院学报，2008，10(1)：93． 囊性小肾癌与复杂肾囊肿的cT征象鉴别诊断意义 陈伟棠 陈茵茵 刘朝晖 陈颖峰 (广东省台山市人民医院放射科，广东江门529200) 【摘要】目的对囊性小肾癌与复杂性 肾囊肿患者进行CT征象鉴别的临床试验以分析CT在囊性小肾癌与复杂性肾囊肿鉴别的意义。方法 2006年 6月至2011年 l1月前来我院诊治的64例患者 ，将38例诊断为囊性小肾癌患者分为A组，将26例误诊为囊性小肾癌以及容易误 诊为囊性小肾癌的复杂性肾囊肿患者分为B组，采用西门子PLUS4螺旋CT扫描仪对两组惠者进行扫描，以囊壁增厚情况、壁结节显示情况、 囊内分隔的显示情况以及病灶肾实质内部与肾椎体的形态情况进行诊断指标，得出数据进行统计学SPSS软件采用)c2检验进行统计学分析。 结果 囊壁增厚情况P=-0．2340．05，无统计学意义；囊壁结节显示情况 9／=-0．0330．05，两组有明显的统计学差异；囊内分隔为高密度 实质成分进行组间比较P=-0．2410．05，无统计学意 病灶肾实质内部与肾椎体 的形态情况组间比较P=-0．O160．05，具有统计学意义。 结论运用CT进行囊性小肾癌与复杂肾囊肿的诊断，可以从病灶肾实质内部与肾椎体的形态情况及囊壁结节显示情况进行加 以鉴别区分。 【关键词】囊性小肾癌 ；复杂肾囊肿；CT征象 中图分类号：R737．11 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194(2012)14-0235-02 ’肾癌又称。肾细胞癌，在肾的任何部位均可发生。囊性肾癌是肾癌的 B组，男性16例，女性1O例，年龄为39~72岁，平均年龄为 (45±6) 特殊类型，的临床表现与肾癌相似，主要症状是腹部有