龙胆泻肝汤加减治疗阳痿86例.pdfVIP

维普资讯 国医论坛 2003年 1月 第 18卷 第 1期 FORUM ON TRADITIONAL CHINESE MEDICINE JAN 2003．VOL．18．NO．1 ·27 · 积、干疳 ”三型，并载入高等教材 《中医儿科学》[3]。随 着生活水平 的提高，极重型干疳很少见，但较重型疳 龙胆泻肝汤加减治疗阳痿 86例 积仍不少见 ，并影响着ibJL生长发育 。本症多因喂养 不当，饮食不节 ，过食肥甘而导致 。其病位在脾 胃，发 广东省湛江卫生学校 门诊部 (524037) 傅 陆 病机理为脾 胃虚损 ，运化失常，气血化源不足，肌肤 失养 ，属虚实相兼之证。诚如 《幼幼集成 ·诸疳证 》 关键词 ：阳痿 ／中医药疗法 龙胆泻肝 汤 ／治疗应用 云 ：“夫疳之为病……莫不由于脾 胃，盖 胃者 ，水谷之 海也。水谷之精气为荣 ，悍气为卫。荣卫丰盈 ，灌溉 笔者 1O多年来用龙胆泻肝汤加减治疗阳痿 86 诸脏。为人身充皮毛，肥腠理者 ，气也；润皮肤 ，美颜 例 ，取效满意，现报告如下。 色者，血也……凡病疳而形不魁者，气衰也 ；色不华 1 一般资料 者 ，血弱也。”在治疗上提倡 “壮者先去积而后扶 胃 86例均为湿热型阳痿患者，年龄 21岁～3O岁者 气 ，衰者先扶 胃气而后消之”。加味生铁落饮攻补兼 18例，31岁～4O岁者 28例，41岁～5O岁者 26例 ， 施 ，符合现代小儿疳积病机 。方中生铁落 《本经》列为 51岁～6O岁者 14例；病程最长 8年，最短 1年，平均 中品，味辛甘 ，性平散 ，“能除胸膈中热气，食不下，止 4．5年；治疗时间最长 1年，最短 1个月，平均半年。 烦 ”，《名 医别录》称之能治 “小儿客忤 ，消食”，《素问 2 诊断标准 · 病能论》云其 “下气疾也”，以生铁落为饮治疗 “阳 根据 《实用男性疾病诊断治疗学》之诊断标准而 厥”。疳积患儿每多烦躁哭闹，爱发脾气 ，易激惹 ，其 选择病例 。①主症 ：阴茎痿弱不能勃起或举而不坚， 机理不外土虚木郁 ，积滞难消，久而化火生热 。李时 不能完成房事 ，阴囊潮湿 ，大便粘滞 ，小便短赤 ，心烦 珍按 日：“阳气怫郁而不得疏越，少阳胆木，挟三焦相 口苦 ，肢体困倦 ，舌红 ，苔黄腻 ，脉滑濡数 。②次症 ：或 火 ，巨阳阴火上行 ，故使人易怒……饮 以生铁落 ，金 见腰膝酸软 、小便不利、阴囊瘙痒 、皮肤发黄 、大便时 以制木也 。木平则火降，故 日下气疾速 ，气即火也。” 硬时溏 、口粘等 。 现代 医学研究证 明，铁缺乏可影响人的性格 ，不苟言 3 治疗方法 笑 。美国哈佛医学院达基姆教授研究发现 ：当铁缺乏 治宜清利肝经湿热 。方用龙胆泻肝汤加减 ：龙胆 时，大脑氧化功能明显降低 ，从而引起大脑血清代谢 草 15g，栀子 lOg，柴胡 lOg，泽泻 12g，车前子 lOg， 障碍 ，出现思维和情绪异常，表现为脾气变大，孤僻， 黄柏 9g，黄芩 lOg，蛇床子 lOg，木通 12g，牛膝 lOg， 爱哭 。另外 ，用 四君子汤健脾益气 ，以厚中州。用苍 苡仁 20g，当归 12g，生地 12g，蜈蚣 1条～2条 (研末 冲服)。加减 ：大便秘结去当归加大黄 (后下)lOg；小 术是遵江育仁前辈 “脾健不在补而在运 ”“的法则 ， 便不利加瞿麦 、蔚蓄各 15g；皮肤发黄 、瘙痒加土茵 张隐庵指出：“凡欲补脾 ，则用 白术 ；凡欲运脾，则用 陈 15g，苦参 12g，土茯苓 30g。每 日1剂 ，水煎服。 苍术 ；欲补运兼施则相兼而用 。”黑芝麻 “味甘