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2012年 4月第 10卷 第 10期 · 临床研究 ·217
本文选择在4周后观察患者体重、饮食等改善情况。食欲及体重 的摄取,才能维持氮的正平衡。实验中治疗组表现的患者食欲增加l6
变化按EcoG标准判断,统计数据采用 检验。 (88.9%)、体重增大11(61.1%)正好与醋酸甲地孕酮的作用机制相
2结 果 符。另外,在甲地孕酮临床应用中,发现其具有减轻骨髓抑制、消化
见表1。 道反应的作用,仅使患者表现较轻的呕吐、恶心症状。这种作用机制
可能是因为其具有抵制机体细胞分化的作用,使骨髓干细胞、胃肠道
表1 醋酸 甲地孕酮联合化疗的患者生活质量观察
黏膜细胞等处于G。期,从而避免了药物的攻击,并且促使骨髓内粒细
胞动员到外周血中J。
本次实验出现2例血糖不稳、1例下肢轻度消肿和1例女性阴道出
血,但这些反应较轻并均为可逆,在经过适当处理后,症状消失。短
疗程间断用药,未见有明显肝肾损害及深静脉血栓形成。
由表1可见,治疗组的情况明显优于对照组,差异具有显著统计 综上所述,醋酸甲地孕酮辅助化疗使肿瘤患者食欲改善、疼痛减
学意义 (尸0.01)。 轻、体重增加,增加患者对化疗的受力对化疗患者骨髓及胃肠道有一
3讨 论 定的保护作用。同时该药还具有使用方便、无痛苦、可长期使用的优
肺癌化疗的毒副反应非常大,表现为恶心、呕吐、消化道反应及 点,是一种值得临床推广的改善患者生活质量的有效药物。
骨髓抑制等。这些反应大大降低了患者的生活质量和治疗的耐受性, 参考文献
致使一些患者进行化疗一段时期后,由于身体耐受性不足,无法继续 [1] 郑俊琼,陈志勇,罗惠煌,等.甲地孕酮改善化疗期间肿瘤患者生
治疗,从而错失了良好的治疗时机。因此,减轻患者的毒副反应 ,提 活质量的观察[J].海南医学,2010(2):55—56.
高食欲、增加体重是患者得到进一步治疗的关键,也是提高患者生活 [2] 陈勇,谢荣盛,宋小勇,等.醋酸甲地孕酮改善肿瘤相关性厌食的
质量的关键。随着医疗技术的不断发展,醋酸甲地孕酮不仅可以作为 临床观察[J].赣南医学院学报,2009,29(6):920.
妇科晚期前列腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等激素依赖性肿瘤 [3] AisnerJ,TchekmedyianNS,TaitN,eta1.Studiesofhigh—dose
的一线药物,还可 作为刺激食欲、增加体重、降低毒副反应,提高 megstrolacetate:potentialapplicationincachexia[J].SeminOncol,
机体耐受性的药物 】。在本次实验研究中,就是因为治疗组加入了一 2003,15(2):68.
定剂量的醋酸甲地孕酮,增强了患者的机体耐受性,从而全面提高了 [4] KarcicE,PhilpotC,MorleyJE.Treatingmalnutritionwithme
晚期癌症患者的生活质量。 gestrolacetateliterat
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