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中华实用诊断与治疗杂志 2008年第 22卷第 11期
1．4 统计学处理 采用 检验 ，以P0．05为差异有统计学 术前阴道镜下宫颈活检是在病变最严重 的部位取材 ，同时本来
意义。 病灶小，活检将病灶全去除，以致 LEEP术后病理级别下降；
2 结 果 (2)阴道镜下活检至 LEEP手术治疗期间，多先采用药物治疗 ，
236例 CIN 患者 中，阴道镜下活检病理诊断为 CINI级 或 CIN本身的 自愈，使级别下降；(3)阴道镜检查及病理学诊
140例 ，CIN1I级 72例 ，CIN11I级 24例 ，LEEP术后病理诊断为 断 的假阳性结果的影响等 。
慢性宫颈炎 18例，CINT级 llO例 ，CINⅡ级 66例 ，CINⅢ级 3O LEEP术也有一定的并发症 ，如出血、感染、颈管狭窄、粘连
例 ，宫颈浸润癌 l2例 。LEEP术后病理与阴道镜下宫颈活检 的 等 。LEEP术不适于 1年以上的宫颈癌治疗。本组有 8例于术
病理结果比较 ，升级 36例 (15．25 )，降级 24例 (10．17 )，无 后 7～8d阴道 出血量较大，均通过消炎止血、热凝 、阴道填塞纱
变化 176例 (74．58 )，差异有统计学意义(P0．05)，见表 1。 布等成功止血 ，考虑出血量大的原因是因烧灼创面面积大及创
表 1 阴道镜下活检病理与 IEEP术后组织病理诊断对 比 例 面感染造成大面积脱痂引起 。有报道 d【LEEP术后引起宫颈管
狭窄或宫颈粘连 ，切除范围越广越深 ，发生宫颈管狭窄的可能
性越大，对有生育要求的妇女有一定影响，应引起注意睁 。
4 参考文献
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[2] 曹泽毅．中华妇产科学[M]．2版．北京：人 民卫生出版社，2005：
3 讨 论
2021-2022．
宫颈病变通过 “细胞学、阴道镜、组织病理学”三阶梯诊治 [3] 卞美璐，刘树范．子宫颈病变 的诊治[M]．北京 ：科学技术文献出
已渐渐成为 宫颈病变诊治规范 。LEEP治疗是通过 LOOP 版社 ，2001：118119．
金属丝传导高频交流电(318MHz)，迅速加热细胞 内水分形成 [43 KeisperKGG，kenevnansP，ZandenP H，eta1．Diatherinyloop
蒸汽波快速切割组织，而不影响组织的病理学检查[3]，与普通 exicisioninthemanagementofcervicalintrapepithelialmeoplasis
电刀不 同，且具有快速切割 中患者无痛苦 ，损伤小，出血少 ，恢 diagnosisandtreatmentinoneprocedure[J]．Am 】Obstet
复快，并发症少 ，操作简便 ，手术时间短，可提供完整病理标本 Gynecol，1992，166(4)：1281—1282．
[5] 张峰莉 ，张蔚 ，洛若愚．新伯氏液基薄层细胞学在宫颈病变筛查 中
等优点，可于门
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