恩度联合紫杉醇、顺铂治疗非小细胞肺癌的护理.pdfVIP

2 墨生 22鲞 MedJofCommunications。2008．Vo1．22．No．5 · 589· [文章编号]1006—2440{2008)05—0589—02 恩度联合紫杉醇、顺铂治疗非小细胞肺癌的护理 黄 胜 陆勤美 张兰凤 (南通大学附属肿瘤医院内科 ，江苏 226000) 摘 要 目的：探讨恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理方法。方法：对 19例行恩度治疗的患者．针对不 同的心理特点给予相应的心理护理和健康教育，使用时严格按照恩度的应用程序和方法，做好药物的保管、配制， 按要求调整输液速度，密切观察不 良反应，及时作出处理和相应的护理措施。结果：19例患者均未出现严重的毒副 反应。结论 ：使用恩度联合化疗只要护理得当，不 良反应较轻 ，患者能耐受 。 关键词 恶性肿瘤 ；恩度 ；化疗 ：护理 中图分类号 R734-2 文献标 识码 B 恩度(重组人血管内皮抑制素)是一种新型靶 向 理及健康教育，患者均能配合治疗。 抗癌药物，我科 自2007年 3月～2008年 5月对 19 2．2 用药护理 用药前做好病情评估，完善血常 例非小细胞肺癌采用紫杉醇+顺铂 (TP方案)化疗时 规、血生化、心电图、胸片等检查 。对有冠心病、高血 联合使用恩度 ，取得了一定的疗效，本文重点报告护 压、体质虚弱患者，遵医嘱补液、降压、营养支持治 理的体会 。 疗 ，病情稳定后 ，严格遵医嘱用恩度。用药前组织护 1 资料与方法 士学习有关恩度 的知识，掌握其性能、注意事项、不 良反应 、配药和用药方法。用输液泵控制输注速度 。 1．1 一般资料 本组非小细胞肺癌 19例 中男 13 前 l0分钟控制在 15滴／分钟左右 。观察患者有无异 例，女 6例 ；年龄 39～74岁，均经病理学确诊 。应用恩 常反应 ，随后再逐渐调整滴速 ，滴注时间3～4小时。 度联合 TP方案化疗 1-6周期不等。 用药时密切观察病情 ，使用监护仪严格监测生命体 1．2 用药方法 将恩度加入 250～500ml生理盐水 征。如需同时滴注其他药物，应另外建静脉通道 。联 中，匀速静脉滴注 3～4小时。在 TP方案治疗周期的 合化疗 ，在本品滴注结束后开始 。 第 1—14天，每天给恩度 1次，每次 1．2xl05u／m ，连续 2-3 不 良反应的护理 用药 14天，休息 1周，再继续下一周期的治疗。 2．3．1 心脏反应 ：根据 Ⅱ、Ⅲ期临床试验结果 ，不排 1-3 转归 经临床检查及影像学检查．采用WHO 除恩度对冠脉血管 内皮细胞的影响，从而影响患者 实体瘤评价方法进行评价，临床受益率 62．5％，与文 的心脏血液供应2[1。在治疗过程 中心脏反应的发生率 献报道 【】相似。用药过程中8例 出现轻度乏力、胸 闷， 6．38％，常见于冠心病、高血压病患者。本组有 8例 出 其中心电图改变 2例 ；消化道反应 15例，白细胞减