揭开白面高血压的真面目.ppt

总是笑笑，并无所谓地说：“我的身体如此强壮，怕什么高血压呢!”平常应酬他照样大杯 喝酒，5个月前在一次打麻将时，他突然头一晕，随即高大的身躯一下摔倒在地，送到医院 急诊室时呼吸已停止。目前在现实生活中，像陈某这样的隐性高血压病人很多。当今我国高 血压人群的知晓率、治疗率和控制率分别仅为30.2%、24.7%和6.1%。这些数 字提醒我们，我国已成为世界上高血压危害最严重的国家之一。尽管很多人明明知道自己有 高血压，但由于没有症状而不去治疗。最终导致了中风甚至死亡的严重后果。其实没有症状 ，并不代表它对身体没有造成危害，由于高血压所致的动脉硬化是一个慢性的过程，等有了 症状就说明动脉硬化已经比较严重了，治疗起来比较困难，如果在没有症状时就开始治疗， 就可以起到事半功倍的效果。为此，医学专家提醒：一旦发现自己患了高血压病，不管有没 有症状，都必须采取措施，如果血压还不是很高，可以先采用非药物措施，如：减重，限盐 ，控油，减少膳食脂肪，每日增加新鲜蔬菜水果摄入量，少吃糖类和甜食;保持适当的体力 活动;保持乐观的心态;戒烟，限酒等。若采取上述措施1至3个月后无明显效果，则必须 采用药物治疗，最好到正规医院接受正规的药物治疗。 高血压不能吃的食物 / A4X5 患者咨询：我儿子今年16岁，3年前在学校体检时血压为140/82mmHg，血压偏 高，此后每年体检发现血压都偏高，但他没有不良反应，多次参加校运动会获得名次。这样 会影响他考大学吗?为何他这么年轻就会出现高血压?北京刘女士专家答疑：如果现在不采 取预防和治疗措施，将来可能会影响考大学。大多数青少年在常规体格检查中所发现的轻、 中度高血压通常是原发性高血压。早预防需注意：1注意合理饮食。饮食上应遵守低盐、低 脂肪、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配，饮食不宜过饱、过快。限制盐的摄入量 ，每日应控制在6～8g为宜。每周至少吃一次鱼肉。多吃新鲜蔬菜和水果也有益处。不要 有烟、酒等不良嗜好。如果你儿子有肥胖，应降低体重;2多参加体育锻炼。运动时切勿空 腹，以免发生低血糖。建议多做有氧锻炼，包括慢跑、游泳、篮球等，每周至少锻炼3次， 每次至少20分钟以上;3多交流，避免孩子精神紧张。由于孩子学习压力大，易出现紧张 、易怒、情绪不稳等心理表现，这也是诱发高血压的重要因素。宽松的生活环境，避免学习 负担过重和精神紧张，有助于降低血压。建议多与孩子交流，保持心情愉快、舒畅。如果经 过改变生活方式，血压仍高，应到医院进行全面评估，必要时在医生指导下服用降压药物。 在合资企业工作的罗先生，血气方刚，年轻有为，面色黝黑，高大英俊，仪表堂堂，是位技 术精湛的工程技术人员。他一向自恃身体健康，进公司三年多来，从未做过任何健康检查， 近半年来大家突然发现他面色白净了，同事们都夸他比进公司前显得年轻了，大家都称他是 公司里的“白面书生”工程师。 然而，就在一次同学聚会上，罗先生突然感到头晕、头痛 、恶心、呕吐，晕倒在地，被发现后迅速送往附近医院诊治。经检查发现他血压180～2 00/100～120mmHg，随即又做了血、尿常规，确诊为慢性肾炎、肾性高血压、 尿毒症、贫血。医生给他进行血液透析、降压、抗感染、营养支持等治疗。4周后肾功能有 所改善，血压降至正常范围，尿毒症减轻，三个月后出院。肾性高血压，属于症状性高血压 范畴，又称继发性高血压。肾性高血压是症状性高血压常见的一种病。据报道慢性肾病中， 病人约有57，7%并发高血压。罗先生可能早年就有慢性隐匿型肾炎，症状比较隐蔽，临 床表现不明显，导致他对原发病的忽视，发展为肾性高血压、尿毒症、贫血。有学者将肾性 高血压、尿毒症、贫血三病并存，形象地称为“白面高血压”。罗先生逐渐变为所谓的“白 面书生”，其实并非是正常的面部白净，而是由于慢性肾病引起的肾脏实质性损伤所造成的 骨髓生成红细胞减少。肾毒素加速了红细胞的死亡和尿毒症形成促红细胞生长素的减少。以 及蛋白的大量丢失，营养不良所致的严重贫血的临床表现，从而导致他面色苍白、乏力、头 晕等症状的出现。由于罗先生原有慢性隐匿型肾炎、肾性高血压、尿毒症，加之当晚聚会时 饮酒过量。加重肾脏的毒性损害，以致血压突然增高，尿毒症加重，从而引起上述惊险的一 幕。所谓“白面高血压”，说白了就是慢性肾病、肾性高血压、合并贫血。其实，高血压与 贫血可以同时存在。慢性肾病是原发病，高血压是合并症，而贫血则是慢性肾病引起的一种 症状。倘若患者原是慢性肾病，或急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病，应及时去正 规医院检查诊治，规范化治疗。以免误诊误治或不正规的治疗而转为慢性肾病或肾病综合征 ，尤其是合并高血压、贫血、浮肿、腰酸背痛、小便减少;或胃肠不适、恶心、呕吐、食欲 不振等症状，要高度警惕“白面高血压”的存在，必须立