泌尿系统-x.ppt

* * 泌尿系统 组织学与胚胎学 教学目标 一、熟悉肾的组织结构，肾单位各部分的位置。 二、掌握肾小体和肾小管和光镜和电镜结构及 其功能。 三、熟悉球旁器的位置、结构和功能。 四、了解集合小管的组成和位置。 五、熟悉肾的血液循环特点。(自学) 六、了解排尿管道的一般结构。(自学) 肾 输尿管 膀胱 尿道 肾产生和排出尿液，其余为排尿器官。 概述 肾的结构： 被膜 肾实质＝皮质＋髓质 1.被膜 2.皮 质 3.肾锥体 4. 肾 柱 5.肾小盏 6.肾大盏 7.肾 盂 8.输尿管 肾皮质 肾髓质 泌尿小管 肾单位 集合小管 肾小体 血管球 肾小囊 肾小管 近端小管 远端小管 曲部 直部 细 段---------- 直部 曲部 肾单位袢 (髓袢) 肾小体 肾小管 （一）肾单位 肾小囊＋血管球 血管极＋尿极 功能：形成原尿 1.肾小体（肾小球） 肾小体与原尿形成 1. 入球 微动脉 2. 出球 微动脉 3.肾小囊腔 血管球 1 . 肾小体的结构 （1）血管球： 一团蟠曲的毛细血管 入球微A→4-5分支→网状毛细血管袢→出球微A。 两端均为A →毛细血管血压高→原尿形成 （2）肾小囊 肾小管起始部膨大凹陷而成的杯状双层囊 外层和内层之间的狭窄腔隙为肾小囊腔 与近曲小管相连 内层C有突起，称足C，包绕在血管球表面 足细胞超微结构模式图 滤过膜 肾小体 滤过膜 （3）滤过膜（滤过屏障、血尿屏障） 血液→血管球毛细血管→血浆内部分物 质→ 有孔毛细血管内皮 基膜 足细胞裂孔膜 →滤入肾小囊腔 滤入肾小囊腔的滤液称为原尿。 每昼夜180L。 急性弥漫增生性肾小球肾炎 肾小球毛细血管丛细胞数目明显增多，包括毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，并伴有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。 2. 肾小管的结构 近端小管曲部 （近曲小管） 近端小管直部 （近直小管） （1）近端小管： （2）细段 （3）远端小管 远端小管曲部 （远曲小管） 远端小管直部 （远直小管） 皮质 皮质 皮质 近曲小管 EM： 刷状缘=微绒毛 近曲小管 质膜内褶 近曲小管上皮之 近端小管曲部（近曲小管）： 单层立方上皮 游离面有刷状缘 基底面有纵纹（质膜内褶） 近端小管直部（近直小管） 上皮C较矮 微绒毛及质膜内褶等相对不发达 @近端小管的功能 ①重吸收功能：吸收85%以上Na+和水，全部蛋白质，氨基酸和葡萄糖及维生素，50%的碳酸氢盐和尿素。 ②分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸。 *