大咯血患者治疗中应用垂体后叶素的护理.pdfVIP

· 护理研究 · 2012年4月第19卷第12期 大咯血患者治疗中应用垂体后叶素的护理 李 剑 辽宁省丹东市中心医院 ．辽宁丹东 118000 摘【要】目的探讨大咯血患者使用垂体后叶索的临床效果及护理干预措施。方法 对本院42例大咯血使用垂体后 叶素治疗 的患者资料进行回顾性分析，分析患者治疗的效果 ，并总结其临床护理方法 。结果 42例患者均得到了有 效的治疗 ，其总有效率为 90．48％。垂体后叶素止血其主要护理干预内容包括 ：心理护理、健康教育、病情观察、基础 护理及不 良反应的观察及处理。结论 对大咯血治疗中使用垂体后叶素具有较好的治疗效果．其需要护士给予细 致全面的护理。 关【键词】大咯血 ；垂体后叶素；治疗 ；护理 中【图分类号】R473．5 [文献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2012)04(c)一0116—02 肺部疾病出现大咯血是临床常见的症状 。其可能见于肺 及积极作用 ，并嘱患者不要紧张。对严重焦虑的患者，护士要 结核、支气管扩张等疾病 l【】。垂体后叶素是临床应用效果较好 给予放松训练 ，如冥想等。 的一种药物 ，其能够有效促进肺部毛细血管和小动脉 的收 3．2健康教育 缩 ，进而降低肺部血流，同时还能够收缩冠状动脉血管，促进 告知患者大咯血出现的原 因和主要的治疗方法 为其讲 心功能暂时减退陶。本院为分析此药物治疗效果及综合护理 解垂体后叶素 的主要治疗原理及可能出现的不 良反应 的原 干预措施 ，现进行 了本次实验 ，报道如下 ： 因，对患者有疑惑的内容要给予解答。 1资料与方法 3．3病情观察 1．1一般 资料 护士要经常守护在患者的床旁 ，给予患者密切的观察 。 回顾性分析本院 2009年7月～2011年 l0月收治的42例 注意患者是否有咯血和窒息的先兆．如患者有咯血并突然胸 大咯血患者资料。患者均使用垂体后叶素治疗 ，其中，男 闷，出现精神紧张、大汗、喷射性 出血突然中断等 ，可能会导 25例 ，女 l7例 ，患者年龄 17～70岁 ，平均 (38．58~5．93)岁。患 致窒息的发生 ，护士要立 即给予处理。立即清除其呼吸道淤 者咯血原因为 ：剧烈咳嗽 19例 ，过度劳累 16例 ，精神刺激 血 ，并保持呼吸道的通畅；利用体位引流等促进血液流出；迅 4例 ，其他 3例 。疾病类型包括 ：肺结核 32例 ，支气管扩张 速给予静脉通路的建立 ：确保垂体后叶素 的持续供给 ，使液 l0例。 体能够均匀输注 ，避免药物外渗。 1．2治疗 方 法 3．4基础护理 患者给予常规的止血药物 、积极抗感染、支持治疗等。如 将患者的头部偏向一侧 ，有效控制其剧烈咳嗽的发生 ，嘱 患者为肺结核，同时给予抗肺结核治疗 。同时给予垂体后叶 其不要屏气，以免造成喉头痉挛与咯血补偿 ；避免窒息；指导患 素 ，药物浓度为每小时 3～7．5U。使用静脉泵泵人 ，如患者出 者如何将血液轻轻咳出。保持其呼吸道通畅；嘱患者卧床休息， 血量较大 ，可以加快给药速度。 并保持排便通畅；嘱患者进食温凉的食物 ，避开刺激性食物 ；及 1．3疗效判定 时将患者污染的衣物等去除。此外，还要为患者备好抢救药物 显效 ：患者经过治疗后 24h，其咯血停止 ．或者仅有痰 中 与器具 ，包括氧气 、舌钳、吸痰器、开 口器 、呼吸兴奋剂等。 带血 ，咯血在 5d内完全停止 ；有效 ：患者经过治疗后 ，其咯 3．5不 良反应的观察及处理 血量和咯血次数明显减少 ，在 72h内咯血基本停止 。7d内