肿瘤化学治疗2009.pdf

肿 瘤 化 学 治 疗 中山大学肿瘤医院 肿瘤化疗发展的成绩 • A. 若干不治之症变为可治之症： HD、NHL、睾丸癌、ALL 、绒癌等。 • B.常见实体癌姑息化疗疗效仍不满意，但已有进步 NSCLC、G-I CANCERS. • C.辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)降低复发率，改善疗效 乳腺癌、大肠癌、NSCLC • D. 新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)提高切除率，减少伤残 乳腺癌、直肠癌、喉癌 肿瘤化疗发展的成绩 • A. 若干不治之症变为可治之症： HD、NHL、睾丸癌、ALL 、绒癌等。 • B.常见实体癌姑息化疗疗效仍不满意，但已有进步 NSCLC、G-I CANCERS. • C.辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)降低复发率，改善疗效 乳腺癌、大肠癌、NSCLC • D. 新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)提高切除率，减少伤残 乳腺癌、直肠癌、喉癌 Hodgkin’ Lymphoma Non-Hodgkin’ Lymphoma 睾丸肿瘤 肿瘤化疗发展的成绩 • A. 若干不治之症变为可治之症： HD、NHL、睾丸癌、ALL 、绒癌等。 • B.常见实体癌姑息化疗疗效仍不满意，但已有进步 NSCLC、G-I CANCERS. • C.辅助化疗(Adjuvant Chemotherapy)降低复发率，改善疗效 乳腺癌、大肠癌、NSCLC • D. 新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy)提高切除率，减少伤残 乳腺癌、直肠癌、喉癌 晚期NSCLC的化学治疗 100 100 CT CT BSC BSC 80 80 60 60 40 40 20 20 0 0 0 6 12 18 0 6 12 18 British Medical Journal 1995， 311：899-909 晚期大肠癌治疗进展 BSC 1980s 5-FU/LV 1990s 5-FU/LV Civ 1990s 5-FU/LV/Irino 2000 5-FU/LV/Oxal 2000 FOLFOX/ FOLFIRI FUFOX 2001 FOLFOX/IRI+Target Therapy 2004 中位 生存期 0 6 12 18 24 (月) 化疗治疗初治的晚期胰腺癌 100 90 Gemzar g 80 n 5-FU i v 70 i v r u 60 S s 50 t Log-Rank Test n e 40 i t p = 0.0009 a P 30