《儿科学》阮积晨-yeleping20161122结核病.pptVIP

* * * 6个月短程化疗方案①2HRZ/4HR（2个月INH、RFP、PZA/4个  月INH、RFP）②2SHRZ/4HR（2个月SM、INH、RFP、 PZA/4个月INH、RFP）③2EHRZ/4HR(2个月EMB、INH、RFP、 PZA/4个月 INH、RFP)④2HRZ/4H3R3（2个月INH、RFP、PZA/4 个月每周3次INH、RFP）若无PZA则将疗程延长至9个月。 * * 预防 1 控制传染源 2 普及卡介苗接种 以下情况禁止接种卡介苗 （1）先天性胸腺发育不全或联合免疫缺陷 （2）急性传染病恢复期 （3）注射局部有湿疹或全身性皮肤病 （4）结核菌素试验阳性 * * 预防 3 预防性化疗： 指征： 1 暴露于活动性结核病人的婴幼儿 2 小于3岁的结核感染的儿童 3 结核菌素试验阳性需长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者 4 结核菌素试验新近由阴性转为阳性者 5 结核菌素试验阳性，新感染麻疹或百日咳小儿 用法：异烟肼 10mg/kg/day,疗程6-9月 * * 原发型肺结核(Primary pulmonary tuberculosis) * * 教学大纲 目的要求 一、 掌握原发型肺结核的临床特点、诊断、转归及治疗 二、 熟悉原发型肺结核与继发型肺结核的区别 三、 了解原发型肺结核的病理变化