《儿科学》阮积晨-新生儿呼吸窘迫综合征课件-朱敏丽.pptVIP

预防性使用固尔苏每7个孩子比抢救使用多救活1个 1 in 7 (BAPM UK) 1例NRDS的治疗全程 思考题 何为NRDS? NRDS的临床表现及胸片特征性表现？ NRDS的治疗？ 如何预防？ 谢 谢！ * 录制母乳和人工喂养的片段 湿 肺（wet lung） 1. 足月剖宫产 2. 自限性，通常在生后48小时内好转。 3.斑点状云雾影，可见叶间积液 湿 肺(wet lung) B组链球菌肺炎 肺部表现与RDS不易区分 1.有感染高危因素 2.机械通气时所需 参数较低 3.病程与RDS不同 4.抗生素治疗有效 胎粪吸入综合征 1.足月或过期产儿 2.胎儿宫内窘迫，窒息史, 羊水胎粪污染 3.指甲和皮肤胎粪污染 胎粪吸入综合征 肺过度通气\肺气肿\肺不张 膈疝（diaphragmatic hernia） 膈 疝 阵发性呼吸急促及发绀 腹部凹陷，患侧胸部呼吸音减弱甚至消失,可闻及肠鸣音 X线胸片可见患侧胸部有充气的肠曲或胃泡影及肺不张，纵隔向对侧移位 定义 病因和病理机制 临床表现 实验室检查和胸片 鉴别诊断 治疗 预防 治 疗 一般治疗 氧疗和辅助通气 PS替代疗法 关闭动脉导管 保温 置于自控式暖箱内或辐射式抢救台上， 保持皮肤温度36.5℃； 监测 体温、呼吸、心率、血压和血