3.1耳鼻喉科学·急性扁桃体炎.pptVIP

重庆医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 咽的应用解剖学 “咽喉要道” 咽的应用解剖学 咽的应用解剖学 咽的应用解剖学 咽的应用解剖学 扁桃体解剖特点 扁桃体解剖特点 扁桃体隐窝：扁桃体内侧面的黏膜上皮向实质内凹陷，内陷，形成6-20个深浅不一的的盲管，称为扁桃体隐窝（tonsillar crypts） 这些隐窝易于留存细菌及坏死脱落上皮组织，在机体抵抗力下降时，引起局部和全身感染性、变态反应性疾病 概 述 指腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症 儿童及青年易发 致病菌：乙型溶血性链球菌、病毒、厌氧菌 主要症状：咽痛、发热、吞咽困难 病因 病菌：乙型溶血性链球菌-主要致病菌 葡萄球菌、肺炎双球菌、厌氧菌 腺病毒、鼻病毒、 混合感染 感染途径：内生性；外源性-通过飞沫、直接接触 诱因： 受凉、潮湿、劳累、 烟酒过度 病理 急性卡他性扁桃体炎 急性化脓性扁桃体炎 急性滤泡性扁桃体炎 急性隐窝性扁桃体炎 急性卡他性扁桃体炎 病理特点：炎症仅限于粘膜表面 病毒感染为主 急性化脓性扁桃体炎 病理特点：炎症起于隐窝、进入实质 化脓性细菌感染为主 临床表现 概 述 各型急性扁桃体炎症状类似 全身症状：小儿病症重 局部症状：剧烈咽痛、放射至耳部、吞咽困难、下颌下淋巴结肿大、在儿童可呼吸困难 检 查