4.29 乳腺疾病.pptVIP

鉴别诊断 乳腺结核 乳腺囊性增生症 乳腺脂肪坏死 乳腺纤维瘤 治疗 乳癌一开始就是全身性疾病 早期血运转移 必须采取综合治疗 手术治疗 化学治疗 放射治疗 内分泌治疗 靶向治疗 局部治疗 全身治疗 乳癌的综合治疗 手 术 治 疗 (1)根治术 (2)扩大根治术 (3)改良根治术: Auchincloss手术、Patey手术 (4)全乳切除术 (5)保乳手术： 原发癌局部切除或象限切除＋ 腋窝前哨淋巴结活检 原发癌局部切除或象限切除＋ 腋淋巴结清扫 （6）乳房再造 改良根治术后 保乳术后 保 乳 适 应 症 a.肿块≤3cm或经化疗后缩小到3cm以内 b.肿块位于乳腺周边，距离乳头至少2cm以上 c.为单发病灶 d.患者有保乳愿望 The first draining lymph node of certain area 前哨淋巴结（sentinel lymph node） 方法 ☆ 乳房再造 一期再造 二期再造 假体植入再造 自体组织再造