5.16 教学：总论及肝脏.pptVIP

超声造影的临床应用 检出小肝癌或微小肝癌 检出二维超声不能显示的转移性肝癌 肝肿瘤的鉴别诊断 介入治疗后疗效观察 谢 谢 肝硬化 肝脏缩小 肝包膜锯齿状改变 肝实质回声增强,增粗,分布不均,血管走向不清,可伴有强回声或低回声结节 门脉内径增宽,大于1.3cm 侧枝循环形成:附脐静脉,食道胃底静脉脾肾静脉曲张. 脾肿大腹水 少许病人肝癌及门脉栓塞. 瘀血肝 肝肿大,包膜光整,肝缘变钝 肝实质回声比正常低 下腔静脉增宽,超过2.5cm,无生理搏动. 肝静脉入口增宽,大于1.0cm 腹水 淤血肝声像图表现 三.肝脏占位性病变诊断 肝脏占位性病变诊断，囊性病变易于发现，诊断也较实质性病变容易，强回声病灶要比弱回声或等回声病灶容易检出，以下几方面价值已被公认肯定： 1. 病变的定位诊断 2. 病变大小的测量及形态显示 3. 病灶数目，单发还是多发性 4. 占位灶的物理特性，是液性，实质性或是混合性 肝脏的囊性病变 超声对囊性病变的诊断具有高度敏感性，能检出直径2mm囊肿，准确率可达98％，同时可以显示囊性肿块的形态，数目，分布，准确定位。 囊肿病变在声像图上有三大主要征象： 1