6.9 子宫内膜异位症.pptVIP

药物治疗 其他： 孕三烯酮 米非司酮 外科治疗 目的： ⑴ 诊断和分期 ⑵ 清除异位内膜病灶及囊肿 ⑶ 分离粘连、 恢复盆腔正常解剖结构 ⑷ 治疗不孕 ⑸ 缓解和治疗疼痛 外科治疗 腹腔镜+药物 治疗的金标准 外科治疗 术式: 保留生育功能 保留卵巢功能 根治性手术 缓解疼痛的手术 治疗 联合药物和手术 手术 + 药物 药物 + 手术 + 药物 不孕的治疗 预防 防止经血逆流 药物避孕 防止医源性异位内膜种植 子宫腺肌病 定义 子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。 子宫内膜异位症 ＆ 子宫腺肌病 病理学 ＆ 组织学 病变部位 临床表现 子宫腺肌症被认为与子宫内膜异位症不相关. 临床表现 多发于40岁以上经产妇 症状： 经量增多、经期延长 逐渐加剧的进行性痛经 妇科检查： 子宫均匀增大 有压痛 诊断 典型症状和体征 组织病理学检查 —— 诊断金标准 B超检查可提示 治疗 1. 药物 ：GnRH-a 2. 手术治疗 : 全子宫切除术 谢谢！