6.10 颅脑外伤.PPT

颅 脑 损 伤 Craniocerebral Injury 第一节 概述 在平时和战时均常见，仅次于四肢伤 ,是由于头部受外力作用所造成。其死亡率和致残率居身体各部位损伤之首。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤及脑损伤，这三者可单独发生，也可同时发生。 颅脑损伤方式 外界暴力造成颅脑损伤一般有两种：直接损伤间接损伤    加速性损伤：相对静止的头部突然遭受外力打击，头部沿外力作用方向呈加速运动而造成的损伤。发生在着力部位的损伤为冲击性损伤(coup injury) 。 减速性损伤：运动着的头部突然撞于静止的物体所引起的损伤。发生于着力部位的对侧的损伤为对冲性损伤(contre-coup injury)。 挤压性损伤：两个不同方向的外力同时作用于头部，颅骨发生严重变形而造成的损伤。   减速性损伤（对冲伤） 挤压性损伤 产伤机理 A：额与枕受压 B：顶与颅底受压 不同着力点及方向着地损伤部位模式 间接损伤： 颅颈连接处损伤： craniocervical junction injury  挥鞭样损伤： whiplash injury 胸部挤压伤：创伤性窒息 traumatic apnea 创伤性窒息 因胸部受到猛烈的暴力挤压，致使上腔静脉的血流逆