妇产科腹部切口术后脂肪液化的临床诊疗分析.pdfVIP

按摩与康复医学 2012年 4月 第 3卷 第 4期 (下) 总第 28期 100 ChineseManipulation RehabilitationMedicine 2012。No．28 为晚期，这对女性的生命健康造成的严重的威胁 。治疗这种疾病传统方 腹腔镜手术治疗，腹腔镜手术方法具有很多优点，如：微创、出血量好，术 式是开腹手术，但是随着腹腔镜技术的发展，其在卵巢囊肿方面的应用 后恢复快 ，仅在患者腹部 留下 3～4个 lOmm 内的切 口[3]，这不仅便于切 逐渐的取代了传统手术方法 。笔者选取了60例卵巢囊肿患者的临床治 口的愈合 ，又便于诊断和治疗。 疗资料，现报道如下 ： 做为现阶段治疗卵巢囊肿的理想术式，腹腔镜手术 比传统开腹术更 1 资料 具有临床价值 ，不仅减少了开腹、关腹两个重要环节 ，而且微创的手术方 1．1 一般资料 。选取了来 自我院妇科 2009年 5月～2011年 5月经诊 式把切 口的大小降到了最低 ，在手术进行时间上也大大缩短了。腹腔镜 断已确定为卵巢囊肿 的6O例患者的临床资料。患者的年龄为 18～68 手术通过切ZI对病患部位进行探查手术，减少了对患者 胃肠功能的影 岁 ，患者平均年龄43．6岁 ，患者囊肿的直径均在 5cm以内。 响，术后患者功能恢复快，进食时间较传统术式短，即使针对较大的囊肿 1．2 临床表现 。卵巢囊肿在早期元明显临床表现，所选 60例患者经妇 也可顺利完成，临床效果较好。有研究表明针对 3～5cm的单纯性囊肿 科查体及 B超诊断发现 36例 ；子宫腺肌症、异位妊娠、子宫肌瘤等发现 或卵巢冠囊肿 ，通过腹腔镜手术完全剥除有着较高的成功率。本文研 24例。患者在临床上的表现为多有小腹不适及疼痛感觉、月经失常、自 究得到，对于年龄在生育期的妇女，若卵巢囊肿直径在 5cm 以内，部分表 带异常等，小腹可有一坚实无痛的肿块[。受囊肿影响患者可表现为阴 现为卵巢瘤样病变，可通过腹腔镜对卵巢囊肿的具体情况进行探查诊断 道不规则的出血或恶心、发热、腹痛腹胀等。当囊肿较大时会引起尿频 和处理 。对于处于育龄期的良性囊肿患者可进行囊肿 的剥除术，保存卵 还有排尿障碍。 巢的结构功能，经探查若发现滤泡、黄体、卵泡的囊肿可进行操作。对于 1．3 治疗方法 。6o例患者行腹腔镜手术治疗 54例，其中囊肿剥除手术 年龄在45岁之上的患者，若术 中发现腹水或乳头肿瘤 ，应对切片立即进 的 4O例 ，进行单侧附件的切除手术 14饲；经腹术 6例，3例为严重盆腔 行冰冻，通过剖腹探查术对患侧附件进行切除。 粘连，还有 3例怀疑为恶性肿瘤 在手术方式的选择上应从患者的年龄 、囊肿的具体类型、手术 的 目 2 结果 的上进行考虑。手术执行上应尽量地保存患者 的卵巢的结构和功能。 6O例患者术后资料 在对患者的囊肿进行剥离术时，操作上应细致 防止囊肿破裂引发感染。 若发生囊液外溢应立 即采用生理盐水进行冲洗，防止疾病病灶的扩散种 植 以及腹膜炎的感染。对严重的盆腔粘连患者，由于手术所致的创面 比 较大 ，可通过放置腹腔引流管来排 出炎症产物以降低术后的病发率，从 而大大提高了手术 的质量 。 综上所述，采用腹腔镜行手术对于卵巢囊肿的治疗安全方便，疗效 显著 ，适合在Il缶床上推广应用。随着科技的发达腹腔镜技术也在不断 的 病理学的诊断卵 瘤卵 变卵巢翥肿瘤发展和更新以及临床操作人员经验技术的提高，相信在卵巢囊肿的治疗