正畸记存模型的制作-李燕辉.pptVIP

记存模型的制作及模型测量与分析 罗村江南牙科 李燕辉 目的要求 正畸记存模型的意义及用途 正畸记存模型的取模、灌制、修整 模型测量项目的测量 基本的模型分析 实验内容 讲解正畸记存模型的制取、灌制和修整的基本要求 示教取模、模型灌制、记存模的修整 常用模型测量项目的测量 常用模型分析 正畸记存模型 模型的制取 模型的灌制 模型的修整 模型记录 * 模型分析（model analysis)是口腔正畸临床诊断、制订治疗计划中的—个重要步骤 牙颌模型能真实地记录牙齿、牙槽骨、腭 部的形态和位置。 模型类型： 二、??模型分析 (1)记存模型 (2)工作模型 矫治前、中、后必须所制取的能记录患者牙合情况的模型，称之为记存模型。 工作模型： 1、用来进行模型测量分析、牙排列实验。 2、各种矫治器的制作。 1、记存模型的用途 作为研究分析错合的重要手段。 帮助确定治疗计划。 在治疗过程中作对照观察和用治疗前后的模型可进行疗效评估 病例展示、司法鉴定的主要依据 模型的制取 根据患者上、下牙弓的形态大小，选择合适的托盘，使其能包括牙弓内的全部牙齿，托盘的边缘应有足够的高度以获得基骨和系带的正确形态。 患者取坐位，取上颌模型时，医师取右后位；取下颌模型时，医师取右前位。 取印模时，印模材最好调和得稍稠些，再放入托盘内。托盘放入口内时，应使托盘柄中线与牙弓中线基本一致，托盘前部先行压入，然后压入后部并固定，等待印模材凝固后取出。 模型的灌制 灌注模型。 有条件的可使用震荡器，减少石膏内出现气泡。 模型的修整 上、下颌模型可以根据口内咬合关系，通过模型修整器完成修整。 上、下颌模型亦可通过模型橡皮托进行装托，完成记存模型。 模型记录 待模型干燥后，在上、下颌模型上标注患者的姓名、性别、年龄和日期等信息。 2.记存模型的制作与要求 要求记存模型准确、清晰，要包括牙、牙弓、基骨、移行皱襞、腭穹、唇系带等部分。 注意事项 如有必要，可用软蜡堤在患者口中咬合蜡，记录合关系。 脱模时注意切忌使用蛮力，先去除托盘边缘倒凹区的石膏后，再用轻力脱模，防止模型的损坏。 模型测量 牙冠宽度的测量 牙弓弧形长度的测量 牙弓拥挤度 合曲线的曲度 (mm) ◎后牙段可用间隙的预测 ◎替牙期拥挤度的测量 整平合曲线所需的间隙＝左右侧合曲线曲度之和/2＋0.5mm 模型测量 牙弓长度的测量 牙弓宽度的测量 牙槽弓的长度测量 牙槽弓的宽度测量 总长度＝前段+中段+后段 前段、中段、后段 上中切牙，第一恒磨牙远中 第一前磨牙 模型分析 拥挤度分析 牙弓拥挤度＝牙弓应有长度－牙弓现有长度 整平合曲线所需的间隙＝左右侧合曲线曲度之和/2＋0.5mm 排齐牙列所需间隙＝牙弓拥挤度＋整平合曲线所需的间隙 单侧后牙段可用间隙的预测＝ 【男】（16－年龄）×1.5 mm 【女】（14－年龄）×1.5 mm 模型分析 Bloton指数分析——牙大小的协调性 前牙比＝ —————————————×100％ 下颌6个前牙牙冠宽度总和 上颌6个前牙牙冠宽度总和 全牙比＝ —————————————×100％ 下颌12个前牙牙冠宽度总和 上颌12个前牙牙冠宽度总和 78.8% 91.5%