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人肠道病毒71型实验室检测新进展

·25· ·综述· 人肠道病毒71型实验室检测新进展 常宏伟汤仁树赵俊综述王明丽审校 【摘要】 近年来,人肠道病毒71型(emerevims71,EV71)感染在世界各地特别是亚太地区呈上升 趋势。EV71感染主要引起手足口病,但所致的神经系统并发症可导致死亡或永久性肌麻痹,因此受到 医学界的广泛关注。此文主要就EV71的实验室检测做一综述。 【关键词】肠道病毒属;实验室技术和方法;流行病学 in of detectionhumanenterovirus71 CHANG Progresslaboratory Hong—wei’,TANGRen-shu,ZHAO aL’Liu’口凡CenterDiseaseControland Jun,et for Prevention,Liu’an237000,China Inrecent enterevims show trendalloverthe 【Abstract】 years,human 71(EV71)infections rising inAsia-Pacificarea.EV71 infectionsresultin andmouthdiseaseand world,especially mostly hand,foot may causecentralnervous areassocimed稍tIIdeathor muscle permanent systemcomplications.which paralysis. EV71hasattractedattentioninmedicalfield.Theresearch in detectionofEVTlis widely progresslaboratory summarizedinthis mainly paper. and 【Keywords】Enterevms;Laboratorytechniquesprocedures;Epidemiology 人肠道病毒7l型(enterovirus71,EV71)是内核苷酸序列的同源性(88%)大于不同基因型 1969年Schmidt等…首次从加利福尼亚州患有中枢之间的同源性(80.3%~83.5%)。3个基因型的氨 神经系统(CNS)疾病的婴儿粪便标本中分离出来基酸序列同源性至少达94%。EV71原型株为 的。EV71感染主要引起手足口病,在临床上与柯 萨奇病毒A16型感染所引起的手足口病难以区别。 EV71感染严重者还能引起无菌性脑膜炎、脑膜脑利亚、1994年在哥伦比亚、1997年在马来西亚的手 炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹、心肌炎和肺水肿 足口病暴发流行中分离到的EV71均为B型。自 等多种疾病旧1,国外报道EV71感染并发严重疾病 的发生率0.3%【3J,国内则有高达I.69%的报年以后在美国、加拿大、澳大利亚和我国台湾地区 道MJ。自1974年首次报道以来,EV71在世界范围分离到的。对台湾地区分离的EV71的5’非翻译区 内已引起十多次暴发与流行,特别是近几年在亚太 (UTR)核苷酸序列的测定结果表明,B、c两个基因 地区EV71的流行已呈上升趋势”‘10I。 型的核苷酸序列同源性为74.1%一82.8%【lo。。B 1流行病学 和C型EV71同脊髓灰质炎病毒一样,每年的进化

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