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原水、公共供水设施改装、迁移或者拆除的审批申请表 编号： 申请单位 （盖章） 法定代表人 地 址 邮 编 联系人 电话 手机 传真 电子信箱 项目名称 施工地点 施工性质 改装 迁移 拆除 施工日期 申请内容（可另附页）： 申请日期: 年 月 日  编号： 设施权属单位意见（见征求意见函）： 预审意见： 单位盖章: 承办人 ： 主管领导： 年 月 日 审查意见： 承办人： 主管领导： 年 月 日 审批意见: 主管领导： 单位盖章： 年 月 日 上海市水务局 行政许可变更申请表（一） 行政许可事项：原水、公共供水设施改装、迁移或者拆除许可申请 受理号： 单 位 申 请 名 称 地 址 法定代表人（负责人） 职务 联系人 手机 电话 电子信箱 传真 文书送达地址 江苏路389号 邮编 200050 原准予许可决定/许可证件号 变 更 事 项 变更前 变更为 变更理由 申 请 材 料 序号 名 称 份 数 原/复印件 备 注 1 2 3 承 诺 我单位知晓提交虚假材料应当承担的法律责任，以上提交的申请材料内容真实。 申请人： 年 月 日  上海市水务局 行政许可变更申请表（二） 行政许可事项：原水、公共供水设施改装、迁移或者拆除许可申请 受理号： 个 人 申 请 姓 名 性别 手机 出生年月 单位 住 址 电话 文书送达地址 江苏路389号 传真 原准予许可决定/许可证件号 电子信箱 邮编 变 更 事 项 变更前 变更为 变更理由 申 请 材 料 序号 名 称 份 数 原/复印件 备 注 1 2 3 承 诺 我知晓提交虚假材料应当承担的法律责任，以上提交的申请材料内容真实。 申请人： 年 月 日