浅议多涕症.pdfVIP

· 1132 · 光明中医2014年 6月第29卷第6期 CJGMCM June2014．Vol29．6 Diabetes，2003，52(Suppl1)：A137． [7] 吴文君 ，邹大进．脂连素一一抗糖尿病 的新激素 [J]．中国糖尿病 [5] 熊曼琪 ，林安钟 ，朱章志 ，等．加味桃核承气汤对 Ⅱ型糖尿病大鼠 杂志 ，2003，1I(2)：131—133． 胰岛素抵抗 的影 响 [J]．中国中西医结合杂志 ，1997，17(3)： [8] 胡岳山，李杰芬 ，王剑，等．RFDD-PCR技术用于构建证 的相关基 165．167． 因表达谱初探[J]．现代 中西医结合杂志，2004，13(8)：128—131． [6] 张延群．对糖尿病 中药研 究的几点建议 [J]．中国中医药学报 ， 1996．11(5)：46-47． (本文校对 ：庞景三 收稿 日期 ：2013—08—15) 浅议多涕症 王 秉权 摘要：多涕症是鼻科的常见病，是中医特有的以症为病名的疾病，常见于老人和幼儿。本文从饮证的角度对于该病的病因病机 进行了论述，以此提高对于该病的认知及辨证治疗。 关键词：多涕症；鼻漏；鼻炎；鼻饮 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．06．004 文章编号 ：1003-8914(2014)一06·1132-02 多涕症是中医特有 的以症状为病名 的疾病 ，临床 样多涕”是两码事 ，虽有些相似 ，实则迥异。 上以鼻流清涕为特征。该病鼻部症状单一 ，以前未能 2．2 多涕症的病因病机 涕是 由鼻腔黏膜分泌 的粘 引起患者及医生的重视 ，近年来 随着人们生活水平 的 液 ，用以润泽鼻窍。鼻为肺窍 ，《素 问 ·宣 明五气篇》 提高及健康意识的增强 ，笔者在 临床上经常碰 到单纯 曰：“五腑化液 ，心为汗，肺为涕。”肺在液为涕，在正常 以此症状前来就诊和咨询 的患者 ，尤其是很多家长担 情况下，鼻涕濡润鼻窍而不外流。津液是机体一切正 心影响幼儿 的成长发育 ，诊治愿望强烈 。下面简单谈 常水液 的总称。散布于皮肤 、肌肉、孔窍并渗入血脉 ， 一 下个人对于该病的认知及理解 ，以此抛砖引玉 ，希望 清而稀薄 ，流动性较大 ，具有湿润作用 的称为津 ；灌注 引起更多的学者关注此病 。 于关节 、脏腑 、脑髓、孑L窍等组织 ，稠而浓浊，流动性较 1 现代医学对于 “水样多涕”的认知 小 ，具有滋养作用的称为液。涕存于鼻窍黏膜内外 ，渗 西医认为 “水样多涕”是鼻部的常见症状，属于鼻 注又流动 ，濡润又湿润，既有津的功能 ，又有液的作用 ， 漏的一种 ，临床上有器质性和功能性之分。前者主要见 所 以涕是津液的一种 ，自然属于正常的水液。 于先天性筛板 、蝶窦骨缺损和颅前窝、颅 中窝骨折或手 “涕”多了，涕在鼻窍滞 留而泛溢黏膜致鼻流清 术外伤致脑脊液从鼻腔流出，分泌物成水样如清涕，该 涕，说明涕的输布和排泄障碍 ，从而变生清涕停留于鼻 病通过影像结合鼻腔检查可作出诊断，手术修补可治 窍，清涕质地清稀 ，根据饮证的含义 (水液代谢障碍形 愈 ；后者认为水样鼻漏多见于急性鼻炎早期和变应性鼻 成的清稀的病理产物)，此 时的清涕应该属于饮证 的 炎、血管运动性鼻炎发作期 ，分泌物稀薄透明如清水样。 一 种 ，是涕代谢障碍形成的病理产物 ，已经和上述 的涕 “水样多涕”是临床症状，并不认为是一个独立的疾病。 不是一个概念了，一者是正常津液 ，一者是病理产物。 2 中医学对于多涕症的认知 如果按照饮证停 留的部位及症状不 同而命名饮的名称 2．1 多涕症的定