百年人寿理赔服务承诺.PDFVIP

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百年人寿理赔服务承诺

百年人寿理赔服务承诺 (2012年7 月修订) 一、报案方便,全年无休 1.我们的95542 全国统一客服专线24 小时人工接受理赔报案,并对理赔咨 询做出明确指导; 2.我们的 网站随时接受理赔报案。 二、飞信传情,关怀备至 1.当我们接到报案后,我们将在1 个工作日内与客户取得联系,提醒客户理 赔时需注意的事项; 2.从接到理赔报案至案件审结的过程中,我们将通过短信让客户足不出户了 解理赔全过程。 三、全国通赔,千里随行 无论客户在中国境内(不含港、澳、台地区)何地发生保险事故,均可以在事 故发生地向我们提出理赔申请、接受理赔服务、领取理赔款项,毋须在保险合同 的签发地申请理赔。 四、资料不全,及时提醒 对于申请材料不齐全的理赔件,我们在收到申请材料之日起5 个工作日内与 申请人联系,一次性告知需补充材料的内容。 五、医疗保险,免交保单 申请人在提供医疗险理赔的申请材料时,毋须提供保险合同原件,只需告知 我们相应的 “投保人一保通号码”、“投保人身份证号码”、 “被保险人身份证号 码”或 “保险合同号码”之一即可。 六、简易案件,快速理赔 一次事故赔付金额在1,000 元(含)人民币以下,事实清楚、材料齐全、无需 调查的理赔案件,我们在受理时即刻作出理赔决定。 七、通情达理,客户至上 如因一次事故所发生的费用多个保险条款均可以理赔时,我们将优先按照与 客户约定的顺序赔付;如果客户没有约定赔付顺序,我们将按合计给付金额最高 的顺序给予赔付。在提供已报销机构出具的正式报销证明的基础上,我们认可并 接受客户提供医疗费用报销凭证的复印件。 八、及时理赔,延滞付息 非调查件超过5 个工作日未结案的,我们从第6 个工作日起按实际理赔金额 支付延滞利息,利息以案件审结日中国人民银行当期公布的人民币活期存款基准 利率按日计算。 九、赔付快捷,保证时效 对享有并申请 “意外医疗理赔垫付”服务的理赔案件,我们使出院结算与保 险理赔同步实现;对于申请资料齐全、事故责任明确且无需调查的理赔案件,我 们通常在 3 个工作日内作出核定;情形复杂的,我们通常在30 日内作出核定。 我们自收到理赔申请和有关证明、材料之日起60 日内,对给付保险金的数 额不能确定的案件,会根据已有证明和材料可以确定的数额先予支付;最终确定 给付保险金的数额后,再支付相应的差额。 十、跟踪回访,满意一百 我们将在理赔结案后的10 个工作日内电话回访客户,了解客户对本次理赔 服务的满意程度。 特别声明:以上服务承诺仅包含非团险业务范围,敬请谅解。

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