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· 62 · 湖北中医杂志 2008年第 3O卷第 11期
黄芪注射液治疗糖尿病肾病的研究进展
张庭基 ,指导:曹田梅
(1.湖北中医学院2006级硕士研究生,湖北 武汉 430065;
2.广东省深圳市第二人民医院,广东 深期I518035)
关键词:糖尿病 肾病 ;黄芪注射液 ;综述
中图分类号:R255.4 文献标识码 :A 文章编号 :1000—0704 (2008)l1—0062一O3
糖尿病肾病又称糖尿病肾小球硬化症” ,是糖尿病 静脉滴注 ,每天 1次,连续4周 。治疗前后测定血浆凝
严重的微血管并发症 ,多见于中老年患者 ,与糖尿病病 血因子 I、活化部分凝血活酶时问 (APTT)、凝血酶原
程平行发生。若不及时治疗 。将会导致终末期肾衰竭。 时间 (PT)、血纤维蛋 白降解产物 D一二聚体 (D—Di—
目前 ,尚无特效疗法治疗本病。中医理论认为 ,本病多 met)。结果显示 。血浆凝 血因子 I原浓度呈下降趋势,
为气阴两虚伴血瘀型。黄芪注射液心是从黄芪中提取黄 血液 APTT、PT呈上升趋势 ,血 D一二聚体呈下降趋势。
芪 甲苷等有效成份 制成 的灭 菌溶液 。黄 芪具 有补 益脾 表 明黄芪注射液可 以改善 肾小球 内凝血 ,改善 肾功能,
肾、益气升阳、行气利水的功效,所 以临床常用黄芪注 与其他文献报道一致。杨秀炜等 在糖尿病教育、饮食
射液治疗本病。现就近几年 国内运用黄芪注射治疗糖尿 控制及常规药物 治疗的基础上 ,应用 黄芪注射液 40ml
病肾病的研究进展概述如下。 加入生理盐水 250ml,红花注射 液 20ml加人 生理盐水
1 黄芪注射液对糖尿病 肾病 的血液流变学作用 250ml,静脉滴注 ,每 日1次 ,3周 为 1个疗程 ,治疗
杨晶等 观察应用黄芪注射液治疗糖尿病肾病血液 5O例。结果显示 :治疗后全血粘度 血浆粘度值 、红细
流变学指标的变化。在糖尿病教育和饮食控制及常规药 胞压积、纤维蛋 白原含量均较治疗前下降 (P0.O1)。
物治疗 的基础上 。选择 5O例给予黄芪注射液 30ml,加 2 黄芪注射液对糖尿病肾病尿蛋 白排泄率的影响
入生理盐水 250ml,静脉滴注 ,每 日1次 ,3周为 1个 周燕宁等联用低分子肝素和黄芪注射 液治疗糖尿
疗程。比较治疗前后血液流变学指标 (全血粘度、血浆 病肾病对尿蛋 白排泄率 的影 响,将 59例患者在给予降
粘度值、红细胞压积、纤维蛋 白原) 的变化。治疗 后各 血糖治疗的基础上加用低分子 肝素注射 液和黄芪注射
项指标均较治疗前下 降 (P0.01)。计磊等 ¨用黄芪 液 。分黄芪组、低分子肝素组、联用组治疗。观察尿蛋
注射液 治疗糖 尿 病 肾病 ,并观 察其 疗 效。选 择 符 合 白排泄率、血糖及血脂 的变化情况 。结果显示 :联用低
WHO诊断标准的糖尿病 肾病患者 89例 随机分为两组。 分子肝素和黄 芪注射液的治疗组尿 白蛋 白由 (105±
治疗组45例,对照组44例 ,所有患者均停服中药及抗 0.36)g/24h降到 (0.59±0.29)g/24h,与低分子肝
凝药物。对照组给予饮食控制和胰岛素治疗 ,治疗 组在 素组及黄芪组比较 ,差异有统计学意义。表明24h尿蛋
对照组治疗的基础上加 用黄芪注射液 20ml加人生理盐 白排泄量降低优于低分子肝素组 和黄芪组。血糖及血脂
水中静脉滴注,共 1个月 。检测两组治疗前后全血高切 控制联用组也较单用组理想 。本研究结果提示 :在降血
粘度 、血浆 高切粘度、红细变形 指数、红细胞 聚集指 糖治疗的基础上 ,加用
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