(内分泌系统）垂体腺瘤.ppt

无功能垂体瘤: 早期病人无特殊感觉,当肿瘤长大 后，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。库欣病（Cushing‘s disease） 是由于垂体ACTH腺瘤或ACTH细胞增生，分泌过多的 * ，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤 。?只有个别报告如生长激素和泌乳素细胞混合腺瘤,血液GH和PRL均增高,有轻度肢端肥大,月经紊乱,泌乳。 * . 临床表现:病人患病后不适症状，身体的变化，都是诊断最基本的资料.一些细微的表现都可能做为重要的诊断和鉴别诊断的依据 2. 内分泌检查:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变.一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊.例如ACTH细胞腺瘤，多数病例从影像学上看不到肿瘤 ．罕见的移位垂体瘤位于胸腔内，腹腔内等部位，主要依据内分泌来诊断． * 内镜外科、介入影像外科等微创技术在腹部、胸 部、头颈部、心血管外科、妇科、骨关节外科等很多领域迅猛发展。内镜与现代影像成像技术、超声导引技术、立体定向技 术、计算机三维成像技术相结合，准确定位病灶，确定病变范围、形态、性质，设计适当入路，引导内镜准确到达病变部位进行操作，大大减少了因内镜手术所致副损伤。 此法是应 用CT、MRI定位，计算出坐标数 值，在导航