市人民医院2011年医务科工作总结.docVIP

　　市人民医院2011年医务科工作总结 DD市第三人民医院2011年医务科工作总结 　　2011年，根据卫生厅今年医政工作文件精神，医院坚持以病人为中心、以全面进步医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以三好一满意活动、医疗质量万里行、医院等级评审工作及抗菌素专项整治工作为契机，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思惟、转变观念，使各项医疗工作高效有序的进行。现将2011年医疗工作总结以下： 　　一、医院人事制度改革实施情况 　　坚持以伟人的理论、三个代表重要思想和党的十七届四中全会精神为指导，以认真贯彻党的卫生工作方针为根据，全面落实科学发展观，以满足人民群众医疗卫生需求为根本，以优化人材资源配置和调动积极性为中心，以进步卫生服务质量为核心，优化职员岗位结构，充分发挥各级各类职员创造性，明确院、科、岗位三级职能和岗位责任，引进竞争机制，激活用人制度，从而推动医院全面建设与发展。目前已完成中层干部竞聘上岗，各级各类职员岗位设置，职员聘任等工作，人材引进正逐渐推动。 　　二、分配制度改革实施的情况 　　根据人事分配制度改革的精神 我院对分配制度上改革了之前运行的模式，从体制上、机制上怎样体现以病人为中心，进步职工工作积极性，解决一些岗位工作风险高 ，效益低等题目 。特请华西医科大协助我院制定了现行的分配模式，主要应用指标绩效考核方法，从医院工作质量 ，工作效益，服务及本钱控制，医德医风执行力，全方位的进行绩效考核，同时积极尝试医护分开核算的分配模式，坚持多劳多得，优绩优酬，向关键岗位，公益性岗位和业务骨干等有突出贡献的职员倾斜。采用的方法 3:5:1:1制， 效力指标占30% 、50% ，本钱占10% ，执行力占10%。自运行以来，从医院收进到人均收进带来了很大的变化，为患者带来了更加优良的服务质量。 　　三、深进展开三好一满意活动 　　深进展开争先创优和服务好、质量好、医德好、群众满意的三好一满意活动，制定了工作方案和具体工作措施，召开全院动员大会，广泛展开自查自纠自查题目26条，落实整改措施17项。展开专家预约，B超、心电图检查错时、错峰、延时预约服务。进一步优化门诊流程，方便患者，增加了老年人、残疾人、现役军人优先服务窗口，开设方便门诊。展开抗生素专项检查，质量安全活动月，控制医疗用度增长，行风民主评议，志愿者服务，送医药下乡等活动。通过展开服务好、质量好、医德好、群众满意活动，到达优良服务，医患和谐。今年共收到表扬信86封，拒收红包12人次，退还现金1600元，问卷调查满意度率到达98.4%以上，无医疗事故及药品回扣等违纪现象发生。 四、医疗质量管理 　　1、严抓管理，不断完善制度，严抓制度落实。 　　建立并完善了《手术风险评估制度》、《抗菌素分级管理制度》、《手术分级制度》、《危急值报告制度》等。继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，医务科协同主管院长每月对制度落实情况进行督导检查，重点检查三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊负责制、手术分级制、查对制度、医嘱制度落实情况，对存在的题目限期整改；对违反制度者，依照医院的相干制度给予处罚。 　　2、规范病历管理，进步病历书写质量 　　医务科和质控办坚持每月不定期到科室、病案室抽查在院病历及终末病历。重点督查在院病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的公道性、病情告知的有效性、疑问危重死亡病例讨论及时性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中，重点夸大病历书写的高质量和完全性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，医嘱执行记录等。为加强病历质量管理，医院长年聘请附属医院内科专家张如意主任医师，为医院质控专家，通过讲学、培训、指导、检查等严格把关，确保病历质量。质控办将检查情况每月在全院范围内通报并下达反馈记录，对反馈后未及时更正者严格依照我院制定的医疗质量检查考核办法，针对不同题目进行相应处罚。编印《质控简报》10期，下发科室学习。 　　五、医疗安全管理 　　切实把以病人为中心作为保障医疗安全相干工作的动身点和落脚点，在此思想基础上严格落实医院各项规章制度、工作制度。 　　1、对全院医务职员进行了保证医疗安全、防范医疗纠纷专题培训，结合各科的工作特点，深进剖析发生医疗纠纷的缘由，制定防范医疗纠纷的措施，使得医务职员从思想时刻有防范医疗纠纷的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为，在平常工作中将核心制度贯串于整个医疗进程中。 　　2、加强病案质量管理，进行《病历书写基本规范》培训，邀请宁医科大总院病案室方浩主任，来院学术讲(：.fwJia.； ；)座和培训，进一步夸大病历书写的重要性，要求医护职员严格依照规范书写病历，杜尽因病历书写失误而产生的隐患。规范对患者履行告知的程序，在患者出进院、各种检查和手术时做