两侧足三里穴注射黄耆 - 卫生福利部国家中医药研究所.pdf

孫茂峰　王茵萍　林昭庚　謝慶良 251 J Chin Med 12(4), 251-266, 2001 兩側足三里穴注射黃耆、當歸混合液 對甲基硝基亞硝基胍誘發大鼠胃粘膜 組織損傷及胃粘液屏障的影響 1,2,3 4 3 1,2 孫茂峰 王茵萍 林昭庚 謝慶良 1 長庚紀念醫院中醫分院 2 長庚大學中醫系 桃園 3 中國醫藥學院中國醫學研究所 台中 4 南京中醫藥大學第二臨床醫學院 南京 (2001 年5 月7 日受理，2001 年11 月13 日收校訂稿，2001 年11 月21 日接受刊載) 兩側足三里穴注射黃耆和當歸混合液來治療慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis ，以 下簡稱CAG ）在臨床上已被認為有效，而一般認為慢性萎縮性胃炎的發生與胃粘膜組織及胃粘 液屏障的損傷有密切的關係。因此，本研究更進一步探討了兩側足三里穴注射黃耆和當歸混合 液對胃粘膜組織及胃壁屏障的影響。方法是將分別自由飲用甲基硝基亞硝基胍（N-methyl-N- nitro-N-mitroso-quanidine ，MNNG ）溶液40 µg/ml 和60 µg/ml 的Sprague-Dawley （SD ）大鼠， 經九周和三十一周後將它們部份犧牲觀察胃粘膜損傷、萎縮、腸化（metaplasia ）和異常增生的 程度，並於第十周到三十一周間施行注射黃耆和當歸混合液來與對照組做比較。根據胃粘膜損 傷、萎縮、腸化生和異常增生的程度，以及氨基己糖和磷脂濃度的變化當做指標來做為穴位注 射的療效評估。結果發現胃粘膜損傷、萎縮、腸化生和異常增生的程度與服用MNNG 溶液的濃 度和時間呈現正的相關關係，同時服用甲基硝基亞硝基胍溶液也能使氨基己糖和磷脂濃度下 降，但於兩側足三里穴施行注射黃耆和當歸混合液的大鼠，這些現象較為輕微，同時它們的氨 基己糖和磷脂濃度也較高。 我們的結論是兩側足三里穴施行注射黃耆和當歸混合液可以減輕甲基硝基亞硝基胍溶液所 誘發的胃粘膜損傷、萎縮、腸化和異常增生，以及氨基己糖和磷脂的減少，並且於兩側足三里 穴施行注射黃耆和當歸混合液可以保護胃粘膜組織的損傷和胃粘液屏障，因此可用來治療人類 胃部有關粘膜損傷的疾病，如慢性萎縮性胃炎等。 關鍵詞：黃耆當歸混合液，胃粘膜，胃粘膜屏障，足三里穴，甲基硝基亞硝基胍。 聯絡人：孫茂峰，長庚紀念醫院中醫分院，桃園縣龜山鄉復興街五號，電話：(03)3281200 轉3555, 3553。 252 穴位注射對胃粘膜損傷的治療效應 前　　言 胃粘膜及胃壁屏障的損傷已成為胃部疾病的熱門話題，如慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis, CAG ）是一種慢性病，它的主要病理特徵是胃粘膜腺體萎縮，粘膜變薄，粘膜肌增厚及伴腸上皮化生（腸化 1 或IM ），異型增生（異增或ATP ），而且它常伴隨胃酸及胃蛋白　分泌減少。由於它的發病率高，病程緩慢， 而且容易產生癌變，所以臨床上受到重視2。1978 年，世界衛生組織（World Health Organization,WHO ）將 3