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联合方法预防髋关节置换术中心肺毒性反应的研究.pdf

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联合方法预防髋关节置换术中心肺毒性反应的研究

河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。 本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。 河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学 位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材 料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,一。, 承担相应的法律责任。 /一。、卷聱一,:龟≯^ ,‘诸. . 一?;。{ 研究生张幽导师签施埠院领导毒旃≮ 。oc年k月罗自.,爨爱萋.。矿 / ”’、:。。—,—∥7 河北医科大学 研究生学位论文独创牲声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 文责自负。 黜签艇蜘吲撇猫讶 Q孑年峄月}9日 中文摘要 实验研究 联合方法预防髅关节置换术中 心肺毒性反应的研究 摘 要 目的 探讨扩髓后肾上腺素盐水冲洗髓腔、股骨扩髓区 域钻孔及纤维蛋白医用胶(FS胶)对髓腔预处理及其联合应 用对髋关节置换术中骨水泥的心肺毒性有无预防作用并比 较不同浓度肾上腺素的预防作用是否相同。方法(1)采用 2X2×2析因实验设计,将欲行单髋关节置换术的48只比利 时兔随机分成8组。分别给予扩髓后肾上腺素盐水冲洗髓腔 (肾上腺素冲洗)、股骨扩髓区域钻孔(钻孔)及纤维蛋白 医用胶(FS胶)对髓腔预处理及上述干预因素联合应用的处 理办法。使用BL-420E+生物机能实验系统实时监测各组家 兔外周动脉压、中心静脉压、心率、呼吸频率的变化收集数 据并统计检验。夹闭气管处死家兔后取下肺脏送病理检验, 高倍镜观察微栓子。(2)将12只比利时兔随机分为2组, 髋关节置换术中骨水泥植入髓腔前使用不同浓度肾上腺素 处理髓腔,比较组间血压变化有无差异。结果:(1)FS胶组、 肾上腺素冲洗+钻孔+FS胶三种方法联合应用组血压下降幅 度减少:肾上腺素盐水组、FS胶组、肾上腺素盐水+FS胶联 合应用组、FS胶+钻孔联合应用组、肾上腺素冲洗+钻孔+FS 胶三种方法联合应用组血压下降持续时间减少。(2)l:1000 与l:10000肾上腺素组间血压变化差异无统计学意义。结 论(1)肾上腺素盐水冲洗,FS胶及其肾上腺素盐水+FS胶 联合应用、FS胶+钻孔联合应用、肾上腺素盐水+钻孔联合 中文摘要 应用、肾上腺素冲洗+钻孔+FS胶联合应用对骨水泥致血压 下降有预防作用,钻孔对血压下降无预防作用,但对肾上腺 肾上腺素盐水冲洗对骨水泥植入综合征心肺毒性预防作用 差异无统计学意义。 关键词:肾上腺素;股骨钻孔;纤维蛋白粘合剂(FS 胶);骨水泥;髋关节置换术;骨水泥植入综合征;血压下 降;血压下降持续时间 英文摘要 femoral with offixationofthe component Comparision useofdiffe

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