12-个人防护.pptx

埃博拉出血热（EVD）个人防护技术指南;一、培训目的;二、培训内容;三、知识要点;四、个人防护装备（PPE）使用指南;（一）关键PPE及使用方法-手套;（一）关键PPE及使用方法-手套;注意事项 a.戴手套不能替代手卫生，且尽量减少接触污染物 b.手套应大小合适 c.佩戴之前做简易充气检漏检查，确保手套没有破损 d.手套套在防护服袖口外面 e.切勿反复使用 f.严禁戴手套时触摸脸部，调整个人防护用品 ;用于飞沫隔离的防护 性能要求：分3层 外层有阻水作用, 可防止飞沫进入口罩里面 中层则有过滤作用, 可阻隔90%的5μm颗粒 近口鼻的内层用以吸湿 分清口罩的内外面，不能反戴； 一般鼻夹结构是在外面;用于空气隔离的防护 性能要求： 应符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2010 对非油性0.3μm颗粒的过滤效率大于95% 同时具备表面抗湿性、合成血阻断性能 ;;佩戴气密性检查方法 双手捂住口罩快速呼气（正压检查方法）或吸气（负压检查方法），应感觉口罩略微有鼓起或塌陷 若感觉有气体从鼻梁处泄漏，应重新调整鼻夹，若感觉气体从口罩两侧泄漏，进一步调整头带位置 若无法取得密合，不要佩戴口罩进入危险区域，应寻求主管人员的帮助 ;（一）关键PPE及使用方法-医用防护口罩;使用注意事项 a.使用人员应认真阅读使用说明书，了解使用和维护过程中应该注意的事项以及产品使用限制 b.每次佩戴好医用防护口罩后,应做佩戴气密性检查 c.医用防护口罩不应重复使用 d.口罩受到体液喷溅，应尽快更换;性能要求 应符合《呼吸防护 动力送风过滤式呼吸器》GB 30864-2014;使用注意事项 使用前先进行流量检查，以确认电池供电充足，PAPR运行正常；先打开电机送风后，再佩戴头罩/面罩/头盔等 摘脱时应先摘下头罩/面具/头盔后再关闭电源 ;性能要求： 应符合《个人用眼护具技术要求》（GB14866-2006） 应能覆盖整个面部 一次性防护面屏 ;使用注意事项 应在每次使用后进行清洗和消毒，可使用次氯酸钠 在消毒后重新使用或储存前，应确保经温水彻底冲洗，并完全风干 如面屏模糊不清，应尽快更换;性能要求 符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2009 抗渗水性：静水压1.67kPa（17cmH2O）时，不得渗漏 透湿量：应不小于2500g/m2·d 合成血液穿透：1.75kPa时，不得渗漏 过滤效率：70% 应具有门襟胶条;欧盟防护服防护性能认证; 3M 4545 4565 4680 4690 ;穿着方法 检查防护服的完好性，大小合适 穿上防护服 戴上帽子拉上拉链，贴上门襟胶条 如有必要，可用胶带将接合部位密封，如门襟、防护服袖子和防护手套接合处 做抬手、抬腿、下蹲、弯腰等动作以检查防护服是否合身，是否有妨碍作业 ;脱除方法 揭开门襟胶条 从上向下拉开防护服拉链，双手抓住颈侧部位向上拉，低头的同时双手向后翻，这样可以摘下帽子并脱出双肩，然后双手从袖中抽出，之后就能顺利地将防护服以及鞋套完全脱下（这个过程中注意内裹外原则，避免双手和防护服外表面接触）;使用注意事项 不应重复使用 防护服上受到血液、体液喷溅，应视现场情况和防护服的防渗透性能尽快更换 ;性能要求 应符合《防护服装 化学防护服通用技术要求》（GB24539-2009） 穿脱方法 参照医用一次性防护服;使用注意事项 不应重复使用 防护服上受到血液、体液喷溅，应视现场情况和防护服的防渗透性能尽快更换 应根据具体作业的风险评估，确定所选化学防护服化学防护能力 ;性能要求 为防水防渗漏材质 一次性使用 可覆盖颈部和肩部 建议佩戴分体式头罩;（一）关键PPE及使用方法-其他用品;传播途径：通过接触（如破损皮肤或眼睛、鼻腔、口腔黏膜）患者血液、分泌物、呕吐物和排泄物 预期暴露的类型：接触、喷溅、飞沫、渗漏 适宜性和耐用性 舒适性 疾病的严重程度 其他因素 ;①所有人员在进入埃博拉收治病房至少佩戴： 手套，防水或防渗透防护服，眼部防护（护目镜或面罩） ②在特殊情况下需要增加额外防护措施（大量的血液、体液、呕吐物或粪便），有以下措施但不局限于以下措施：双层手套，一次性防水鞋套，腿部覆盖物 针对气溶胶：医护人员应佩戴手套、防护服、一次性鞋套、或者戴能够全面保护脸部和脸部周边的面罩或者戴护目镜，佩戴由NIOSH认证的至少N95级别的呼吸器;CDC主任Frieden说，即便是一个医护人员感染埃博拉也是太多了。他强调非常重要的是，要多培训、多监督检查。针对发生的医院感染，有三个方面是关键的改变： 一是培训、练习，要手把手的演示，务必使参与的医护人员可